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6日,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺。這是一部為了建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)遠大目標的綱領(lǐng)性文件。這部15000余字的文件包含諸多理念和體制機制方面的重大創(chuàng)新。
醫(yī)療衛(wèi)生成公共產(chǎn)品《意見》要求:以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點,從改革方案設(shè)計、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則,“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”。
緩解“看病貴”《意見》提出,到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,首次實現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋。國家還將把關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學生、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保范圍。
明年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元,增幅為50%,并逐步提高政策范圍內(nèi)的住院報銷比例和門診費用報銷范圍和比例。
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化從今年開始,國家“逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)”,逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,力爭讓群眾少生病。
遏制虛高藥價 《意見》提出,我國將建立基本藥物制度,對醫(yī)保藥物將實行統(tǒng)一招標、配送,將規(guī)范藥品流通。
這一制度旨在降低費用,是保證老百姓有藥可用,用得起藥,能合理用藥的手段。
推行醫(yī)藥分開《意見》指出,通過實行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時采取適當調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格和增加政府投入等措施完善公立醫(yī)院補償機制。藥事服務(wù)費主要用于補償其向患者提供藥品處方服務(wù)的合理成本,與銷售藥品的金額不直接掛鉤。
公立醫(yī)院管辦分開 《意見》提出從強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā),積極探索政事分開、管辦分開的多種實現(xiàn)形式。
多點執(zhí)業(yè)改革破冰 《意見》提出“研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”,這意味著我國醫(yī)師制度的重大變革,有助于促進人才合理流動。
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