記者：“負債經營醫院能占多大的比例？”
寧夏自治區衛生廳廳長劉天錫：“到目前為止就是說通過銀行貸款或者拖欠這種方式應該說超過10個億，對寧夏這么一個小的地方，我想全國可能不同程度的都會存在負債經營，赤字經營的問題。”
醫改的阻礙不僅來自醫和藥，還涉及到更多體制上的難點
過去我們感覺看病貴的一個根源是藥價虛高，寧夏藥品實行藥品三統一后，終于把藥價降了下來，但各家公立醫院并沒有因此擺脫以藥養醫的格局，在財政撥款不足，醫療費入不敷出的情況下，他們只能靠開高價藥來填補資金窟窿，現在看來醫改的阻礙不僅來自醫和藥，還涉及到更多體制上的難點。
這兩天，杜秦川正準備人才招聘會的材料，他告訴記者，這幾年，醫院人才大量流失，不少崗位的醫生面臨著青黃不接的狀況。
銀川市第一人民醫院副院長杜秦川：“現在陸陸續續在走，醫生孔雀東南飛，好多科室的優秀骨干走了。”
杜秦川說，人才流失的主要原因是現在醫務人員的價值難以體現，在醫院里，醫生想通過正常渠道多賺錢，就只能多做手術，但是錢也非常少。
記者得知，目前，兩家醫院正式員工工資不到2萬元，合同制人員，連1萬元都達不到。
銀川市中醫院黨委書記劉本臣：“你像我們一個合同制的人員，就給個幾百元錢，一個護士的話，收入650元錢，大專才750元錢，我們本科生才給950元錢。”
銀川市第一人民醫院主任醫師呂小麗：“獎金有時候有有時候沒有，這個沒有很肯定的，有時候就連著一兩個月就沒有，有時候就是三五百塊錢。”
杜秦川告訴記者，為了獎優罰劣，提高醫護人員積極性，他們曾經試圖進行過幾次改革。
杜秦川：“我們也探索過，原來也想過好多的辦法，你比如在用人機制上，我們也想你干得好我給你獎勵，干得不好明天一開單你就走人，能進能出能上能下，我們現在做不到這一點。”
杜春川說，目前，公立醫院作為事業行政單位，人員安排是主管部門任命制，誰能進來，工資多少，由主管部門決定。
杜秦川：“整個的用人機制你想讓走的走不了，你比如好多歲數也大了，你像護士眼睛都花了，也做不了工作了，你讓她走嗎，你讓她回家嗎，她不回，我沒到退休年齡，我為什么回家，還有，我們需要的人進不來。”
為了解決人才不足，兩家醫院在十年前就都采用了合同制的方法，招聘醫護人員，目前，在銀川市第一人民醫院，合同制員工占40%，在中醫院，合同制員工則占60%以上，劉本臣告訴記者，由于合同制員工的工資需要醫院自行承擔，在這些年財政緊張的情況下，合同制員工的工資水平比正式在編的人員低一半，另外，合同制員工要想變成正式職工，機會也很小。
劉本臣：“你納編了以后，政府就牽扯到給你撥經費，政府肯定比較困難情況下，也是這塊也是卡得比較嚴的。”
采訪的時候記者聽說，這幾年醫院人才大量外流，去年，中醫院走了8個業務骨干，人民醫院則走了11個。
|
