十七大報告突出強調以改善民生為重點的社會建設，其中高度重視人民健康，把人人享有基本醫療衛生服務作為全面建設小康社會奮斗目標的新要求的內容，真正體現科學發展觀以人為本的宗旨。審視中國醫療衛生改革的歷史進程，十七大報告有關醫療衛生領域內容背后凸顯出一個關鍵詞“公平性”。
新中國成立以來，中國醫療衛生體制建設特別是醫療保障體制建設，一直按照城鄉有別、所有制乃至就業狀態有別來組織實施，醫療衛生體制公平性問題也圍繞著這樣的架構展開：一是醫療資源的不公平。80%集中在城市，而在城市中又有80%的資源集中在大醫院，于是造成了大醫院人滿為患，出現了社會普遍抱怨的“看病難”問題。二是醫療保障的不公平。一直以來，在城鎮地區，醫療保障（保險）制度所覆蓋的人群大約有1億多人，不足全部城鎮從業人員的半數；城鎮醫保目標人群只包括就業人員及符合條件的退休人員，那些收入不穩定、低收入和無收入的居民，例如大部分少年兒童、城鎮非就業人口、非公有制部門的從業人員以及以農民工為代表的流動人員則游離在醫保制度之外。新農合推行之前，農村醫保由于采取自愿參加原則，只有少數相對富裕農民參加。而貧困的農村居民，往往是最需要幫助的人，卻因為貧困無力參合。2003年全國推行新農合制度，至今7億多農民參合，但由于統籌水平不高，農民抗病風險仍然存在。也就是說，我國醫療保障范圍對人口覆蓋的不足和市場化的醫療服務取向，使不同社會成員醫療衛生需求的實際滿足程度兩極分化。這不僅影響到國民健康，也帶來了因病返貧、群眾不滿情緒增加、群體間不和諧等一系列社會問題。
十七大報告提出“全面推進城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度建設”，“建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系”，目的是要達到人人享有基本醫療衛生服務的要求，解決醫療衛生的公平性問題。這意味著我國城鄉廣大的人民群眾將看得起病、看得了病，共享我們國家醫療衛生改革的成果。（中央黨校科社部社會學教授 向春玲）
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