第二章 發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)原則
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》以黨的十六大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照《決定》和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，以完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能和提高服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，從整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。
第二節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
通過(guò)加大投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)等措施，到2010年，建立起基本設(shè)施比較齊全的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、具有一定專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，與建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度協(xié)同發(fā)展，滿足農(nóng)民群眾人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)需求。
第三節(jié) 建設(shè)原則
一、統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。中央制定全國(guó)總體規(guī)劃，明確指導(dǎo)原則、支持的范圍和重點(diǎn)，安排補(bǔ)助投資，依據(jù)管理辦法，對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。地方根據(jù)中央規(guī)劃要求，編制本地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，制定具體項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃，落實(shí)建設(shè)資金和政策措施，確保規(guī)劃整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
二、整合資源，合理布局。按照農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的功能要求，充分考慮區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源、人口數(shù)量、自然和交通等因素，因地制宜、合理規(guī)劃農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局。在整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以改、擴(kuò)建為主，填平補(bǔ)齊，確定建設(shè)項(xiàng)目。不搞重復(fù)建設(shè)，不搞“形象”工程。
三、整體籌劃，分步實(shí)施。省級(jí)人民政府對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)做出整體規(guī)劃，在中央的支持下，以地方政府為主，有重點(diǎn)地逐年實(shí)施完成。
四、深化改革，配套推進(jìn)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，加快農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制的改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，并與落實(shí)經(jīng)費(fèi)、提高技術(shù)、加強(qiáng)管理等工作同步推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
第三章 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系
第一節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系框架
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成，以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。主要包括縣醫(yī)院、縣中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
第二節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能
一、縣醫(yī)院：是全縣的醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重急癥病人的搶救，接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，開展教學(xué)科研工作。
二、縣中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)醫(yī)院）：是農(nóng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）醫(yī)療、預(yù)防、保健中心，承擔(dān)農(nóng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）預(yù)防保健、基本醫(yī)療等任務(wù)，接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）診療技術(shù)的挖掘整理和適宜技術(shù)推廣、鄉(xiāng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）人員培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等任務(wù)。
三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)：是全縣婦幼保健、生殖保健中心，承擔(dān)婦幼保健、生殖保健、婦女兒童健康信息監(jiān)測(cè)等任務(wù)以及對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)全縣降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、提高出生人口素質(zhì)的綜合協(xié)調(diào)與管理職責(zé)。
四、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：是全縣疾病預(yù)防控制的技術(shù)管理與指導(dǎo)中心，承擔(dān)疾病預(yù)防和控制、計(jì)劃免疫、衛(wèi)生檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生信息服務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與咨詢等，負(fù)責(zé)傳染病和各類中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、報(bào)告和應(yīng)急處理以及對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)等。
五、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)：依法承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)人員的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)，協(xié)助衛(wèi)生行政部門對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行應(yīng)急處理。
六、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中心，按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院：提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。
七、村衛(wèi)生室：是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的最基層單位，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育、常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)以及一般康復(fù)等工作。
社會(huì)和個(gè)人舉辦的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成部分，除提供醫(yī)療服務(wù)外，也可以承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)。
第三節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、輔助技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員共同組成。按照《決定》要求，全國(guó)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要盡快具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)資格；到2010年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。加大醫(yī)學(xué)教育和人員培訓(xùn)力度，改革人事、分配制度，制定優(yōu)惠政策，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。
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