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北京明年起放開居民門診報銷 職工醫保報銷上限提至27萬
中國發展門戶網 www.chinagate.cn  2009 年 09 月 17 日 
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相關新聞:職工醫保報銷上限明年提高

初步測算在27萬左右 “一小”門診明年可報銷

本報訊(記者代麗麗)明年,職工基本醫療保險門診報銷比例和報銷封頂線將進行調整,目前封頂線為17萬元,國家要求提高到工資總額的6倍左右,根據北京情況,初步測算為27萬左右。

職工醫保報銷上限將提高

記者從今天的醫療保險新聞座談會上獲悉,過去醫保政策的調整傾向于弱勢群體,目前全市退休人員的醫保問題基本解決。今后,醫保部門將把工作重點放在在職職工身上。明年,職工基本醫療保險的門診報銷比例和報銷封頂線將進行調整,目前封頂線為17萬元。國家要求的提高到工資總額的6倍左右,根據北京的情況初步測算,封頂線為27萬左右。

■“一老”門診報銷

額度預計將達千元

對于已經放開了門診報銷的“一老”大病醫保,明年還將適度提高其門診報銷額度以及住院最高限額。據了解,目前“一老”門診報銷的最高限額為500元,而目前正根據財政投入情況、基金運行情況等進行測算,“估計明年的門診報銷限額最少也要達到1000元。”醫保處相關負責人表示。據悉,“一老”大病醫保2010年不增加個人繳費,今后也會適當調整籌資標準。據統計,2009年“一老”大病醫療保險為5.3萬多人次支付醫療費用2.5億元。

■部分乙類藥品

有望調入甲類目錄

據悉,明年本市的醫保藥品目錄也將進行調整。除了按要求將國家基本藥物目錄的品種全部納入醫保目錄之外,還將調整甲乙類藥品范圍,一些常用、成熟、療效確切、價格穩定的乙類藥品,尤其是用于高血壓、糖尿病等多發慢性病的藥品調入甲類藥品目錄。據悉,乙類報銷藥品個人需先行負擔10%的費用再按相應比例報銷。此外,明年還將繼去年7月1日將單項費用在500元之上的貴重醫用材料的報銷比例從50%提高到70%之后,再次調整報銷比例。包括介入檢查、治療中常常使用的支架、導管等。

來源: 北青網-北京青年報
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