中新社廣州八月二十二日電 (王華 王靜)廣州醫保制度迎來首次重大改革,外來工、個體戶全部納入醫保范圍,從“職工醫保”試水邁向“全民醫保”。
作為市長簽發的廣州市政府今年第十一號令頒發,《廣州市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》將自九月一日起實施。“新醫保辦法”作出了一系列重大改革:外來工、個體戶將全部納入醫保范圍;住院起付標準降低;門診慢性病納入支付范圍;取消個人醫療賬戶“基礎金”等。
已執行五年的廣州原有醫保政策只適用于本市城鎮戶籍、與用人單位建立勞動關系的在職及退休人員。新《辦法》在現行醫保政策的基礎上,對城鎮靈活就業人員、無業人員、未成年人、不能享受養老待遇的老人、農轉居人員等尚未納入醫保范圍的群體,均作出基本醫療保險制度安排。
廣州市勞動保障局局長崔仁泉表示,調整后,將實現廣州所有城鎮人員、在該市與用人單位建立勞動關系的非廣州戶籍人員,全部納入基本醫療保險范圍的目標。據預測,外來從業人員具體醫保政策有望在年內出臺,明年上半年組織實施。
除在保險范圍作出重大改革外,具體實施內容上也有系列改革,如調整起付標準、減輕個人負擔;個人醫療帳戶“基礎金”取消,提高統籌能力;重大疾病險支付比例統一為百分之九十五;醫保“過渡金”改為直接繳給社保機構,解決了“個人補差”和“挪作他用”問題;增加單病種結算辦法,確保醫院不趕病人等。(完)
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