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附表1：
新設(shè)外商投資企業(yè)外匯登記申請(qǐng)表
（注：房地產(chǎn)類企業(yè)需增填承諾書）
國(guó)家外匯管理局 分局/外匯管理部（ 中心支局／支局）：
本公司(名稱) ，組織機(jī)構(gòu)代碼 ，為：( )獨(dú)資企業(yè) ( )合資企業(yè) ( )合作企業(yè) ( )其他；法定代表人： 法定代表人國(guó)籍：
商務(wù)部門批準(zhǔn)證書號(hào)： 批準(zhǔn)日期：
（請(qǐng)企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況選擇A、B、C）：
A( ) 本公司外方投資者屬于“境內(nèi)居民（包括自然人和法人，下同）以其持有的境內(nèi)企業(yè)資產(chǎn)或權(quán)益在境外進(jìn)行股權(quán)融資（包括可轉(zhuǎn)換債融資）為目的而直接設(shè)立或間接控制的境外企業(yè)（特殊目的公司）”，并已經(jīng)按照《國(guó)家外匯管理局關(guān)于境內(nèi)居民通過境外特殊目的公司融資及返程投資外匯管理有關(guān)問題的通知》（匯發(fā)[2005]75號(hào)）辦理特殊目的公司外匯登記。
B( ) 本公司外方投資者直接或間接地被境內(nèi)居民持股或控制，但是該外方投資者不屬于《國(guó)家外匯管理局關(guān)于境內(nèi)居民通過境外特殊目的公司融資及返程投資外匯管理有關(guān)問題的通知》（匯發(fā)[2005]75號(hào)）所規(guī)定的特殊目的公司。本公司保證外方投資者直接或間接地被境內(nèi)居民持股或控制的過程符合中國(guó)和注冊(cè)地法律規(guī)定，不存在逃匯、非法套匯、擅自改變外匯用途等違反外匯管理法規(guī)的情況（或相關(guān)違規(guī)行為已接受外匯管理部門查處）。
C( ) 本公司保證外方投資者沒有直接或間接地被境內(nèi)居民持股或控制。
如存在虛假、誤導(dǎo)性陳述騙取外匯登記的行為，本公司及其法定代表人愿意承擔(dān)由此而導(dǎo)致的法律后果。特此申請(qǐng)辦理外商投資企業(yè)外匯登記。后附《外商投資企業(yè)外匯登記信息表》。
法定代表人簽名: 單位公章：
申請(qǐng)日期：
外商投資企業(yè)外匯登記信息表
單位名稱（蓋章）： 注冊(cè)幣種：
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一、企業(yè)基本信息 |
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組織機(jī)構(gòu)代碼 |
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經(jīng)營(yíng)期限 |
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企業(yè)英文名稱 |
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企業(yè)注冊(cè)地址 |
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工商注冊(cè)日期 |
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營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) |
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注冊(cè)資本 |
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投資總額 |
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外方所占注冊(cè)資本 |
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外方出資比例（%） |
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聯(lián)系人 |
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聯(lián)系電話 |
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郵政編碼 |
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電子信箱 |
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特殊經(jīng)濟(jì)區(qū)標(biāo)志 |
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上市情況（1-未上 2-境內(nèi) 3-境外） |
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企業(yè)性質(zhì) |
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行業(yè)性質(zhì) |
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返程投資情況 |
□特殊目的公司返程投資 □非特殊目的公司返程投資 □非返程投資 |
境內(nèi)居民境外 投資項(xiàng)目號(hào) |
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二、外方投資者信息 |
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投資者名稱 |
國(guó)別 （地區(qū)） |
實(shí)際控制人 |
所占注冊(cè)資本 |
股東出資比例 |
貨幣 |
實(shí)物 |
○ 無形資產(chǎn) ○ 股權(quán) ○其他出資形式 |
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現(xiàn)匯 |
跨境人民幣 |
其他 |
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合計(jì) |
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三、中方投資者信息 |
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投資者名稱 |
組織機(jī)構(gòu)代碼 |
營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼 |
所占注冊(cè)資本 |
股東出資比例 |
貨幣 |
實(shí)物 |
○ 無形資產(chǎn) ○ 股權(quán) ○其他出資形式 |
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現(xiàn)匯 |
跨境人民幣 |
其他 |
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合計(jì) |
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注釋：外方投資者實(shí)際控制人為中國(guó)境內(nèi)居民的，填寫“實(shí)際控制人”欄。中方投資者為個(gè)人時(shí)“營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼”填寫“有效身份證明編號(hào)”，組織機(jī)構(gòu)代碼可不填。
承諾書
國(guó)家外匯管理局 分局/外匯管理部（ 中心支局／支局）：
本公司除已訂立并通過審批的公司章程、合資合作合同等法律文件外，中外方投資者沒有訂立任何其他的法律文件對(duì)合營(yíng)各方的權(quán)利、義務(wù)進(jìn)行私下約定或變更，沒有私下訂立股權(quán)回購(gòu)、資產(chǎn)回購(gòu)、減資、股權(quán)變更等協(xié)議保證任何一方實(shí)現(xiàn)固定回報(bào)或其他債務(wù)性融資。
法定代表人簽名: 單位公章：
申請(qǐng)日期：