第三章 基本醫療保險
第十九條 基本醫療保險包括職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療。
第二十條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工共同繳納基本醫療保險費。
用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本醫療保險費。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本醫療保險費。
第二十一條 城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療實行家庭繳費和政府補助相結合。繳費和補助標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人等所需家庭繳費部分,由政府給予補助。
第二十二條 職工及其所在用人單位已經繳納基本醫療保險費的,職工的醫療費用按照國務院有關規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十三條 職工退休時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。
第二十四條 城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的待遇標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
省、自治區、直轄市人民政府根據實際情況,可以將城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療統一標準,合并實施。
第二十五條 符合國家規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用從基本醫療保險基金中支付。
基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及醫藥費用結算管理辦法,按照國家有關規定執行。
第二十六條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當從生育保險基金中支付的;
(三)應當由第三人負擔的;
(四)在境外逗留期間發生的。
第二十七條 社會保險經辦機構根據社會保險管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務,保護參保人員的合法權益。
第二十八條 個人跨地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
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