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“國家健康”狀況與態勢評估:中國健康達標
中國發展門戶網 www.chinagate.com.cn  2008 年 10 月 23 日 
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根據對國家健康內涵的分析,中國科學院國家健康研究課題組設計出了一套包括總體層、系統層、狀態層、要素層的“四級疊加,逐層收斂,閾值識別,統一排序”的國家健康評價指標體系。其中,總體層是國家健康指數,它綜合表達國家健康的總體現狀和發展水平;系統層是將國家健康解析為具有內在邏輯關系,反映國家活動和運行基本特征的代謝、免疫、神經和行為四大子系統;狀態層是對四大子系統進行屬性分析,從不同的側面綜合反映4個系統的內涵,其中每個系統又分別包含3個子系統;要素層為可測的、可比的、可以獲得數據的指標(或指標組合),對狀態層進行直接的度量,采用了55個指標(或指標組合)對狀態層進行定量描述,構成了指標體系的基層要素。通過綜合應用歷史背景分析法、數據挖掘法、德爾菲方法、神經網絡算法、系統免疫算法以及社會計算等方法,建立國家健康指標體系、國家健康臨界閾值體系、確定指標體系權重、優選計量方法等,綜合計算得出評估結果。

綜合考慮評估數據的權威性和可得性、評估樣本國家的典型性和代表性,在全球選擇45個樣本國家,其中,人均GDP(PPP美元)介于1000~10000美元的有16個國家,10000~20000美元的有7個國家,20000~30000美元的有12個國家,30000~40000美元的有10個國家。45個樣本國家的GDP(PPP美元)占全球89.5%,人口占76.6%,國土面積占64.2%,因此,這45個樣本國家的國家健康狀況評估結果在一定程度上可反映出全球國家健康狀況的面貌和特征。在國家健康評估中,所選用的直接和間接數據均來自世界銀行(WB)、聯合國開發計劃署(UNDP)等國際組織公開發布的統計數據,以及以世界經濟論壇(WEF)、瑞士洛桑管理學院(IMD)等為權威研究機構公開發布的研究和調查數據。

從國家健康總體狀況來看,發達國家NHI排在相對前列,發展中國家(包括轉型國家)NHI排在相對后列的位置。NHI排前5位的國家是北歐四國芬蘭、丹麥、瑞典、挪威和澳大利亞;NHI排后5位國家是埃及、烏克蘭、巴基斯坦、委內瑞拉、尼日利亞。依據對國家健康“盈余—透支”和國家健康“特征聚類”的深度分析,把45個樣本國家分為四大類型(表1,圖3):

第一類,“健康盈余型”國家(NHI≥0.600):分別為芬蘭、丹麥、瑞典、挪威、澳大利亞、新西蘭、加拿大、奧地利、瑞士9個國家。

第二類,“健康達標型”國家(0.550<NHI≤0.600):分別為荷蘭、美國、英國、中國、法國、德國、日本、新加坡、智利9個國家。

第三類,“亞健康型”國家(0.500<NHI≤0.550):分別為馬來西亞、西班牙、比利時、巴西、韓國、泰國、印度、希臘、葡萄牙、捷克10個國家。

第四類,“健康透支型”國家(NHI<0.500):分別為俄羅斯、以色列、意大利、墨西哥、阿根廷、羅馬尼亞、波蘭、土耳其、南非、印度尼西亞、摩洛哥、菲律賓、埃及、烏克蘭、巴基斯坦、委內瑞拉、尼日利亞17個國家。

表1 國家健康特征的類型劃分

國家健康類型

成長型:

均穩型:“—”

衰退型:

健康盈余型

丹麥、澳大利亞、新西蘭

芬蘭、瑞典、挪威、加拿大、奧地利、瑞士

 

健康達標型

中國、智利

美國、英國、日本

荷蘭、法國、德國、新加坡

亞健康型

馬來西亞、韓國、泰國、印度、捷克

比利時、巴西、希臘、葡萄牙

西班牙

健康透支型

俄羅斯、羅馬尼亞、摩洛哥、烏克蘭、巴基斯坦、尼日利亞

墨西哥、阿根廷、波蘭、土耳其、南非、印度尼西亞、菲律賓、埃及、委內瑞拉

以色列、意大利



圖3 國家健康特征的幾何解析

從國家健康演化態勢來看,邁入21世紀以來,全球國家健康狀況整體上呈成長態勢,共有27個國家的NHI呈增長態勢,5個國家的NHI呈“零增長”態勢,13個國家的NHI呈“負增長”態勢。NHI增長較為顯著的國家包括俄羅斯、捷克等轉型國家,泰國、智利等20世紀90年代發生金融危機的國家,中國和印度等為代表的新興市場經濟國家,以及新西蘭、摩洛哥、尼日利亞等國家,其中,NHI增長率居于前5位的國家是摩洛哥(13.43%)、俄羅斯(11.13%)、尼日利亞(10.60%)、泰國(10.12%)、捷克(10.03%)。NHI呈“零增長”態勢的5個國家是瑞士、瑞典、芬蘭、英國、美國,均為發達國家。NHI下降較為顯著的國家包括荷蘭、西班牙、、、意大利、德國、法國等傳統發達國家,以及土耳其、以色列、新加坡、墨西哥、波蘭等國家,NHI下降率居于前5位的國家是法國(2.27%)、西班牙(2.28%)、德國(2.43%)、意大利(4.67%)、荷蘭(5.23%)。

來源: 中國發展門戶網
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