10月7日,中國科學院國家健康研究課題組在京發布《國家健康報告》。
中國科學院國家健康研究課題組組長楊多貴
中國科學院國家健康研究課題組組長楊多貴介紹說,20世紀50年代以來,關于國家發展狀況、發展模式、治理結構和運行狀態等方面的研究逐漸形成4個代表性方向和維度:一是“國家財富”的研究,即以世界銀行(WB)等為代表,從國家財富內涵、增長、生產、分配等角度,對國家的財富狀況進行研究和評估,其定量表達的代表性指數有國民生產總值(GDP)、國家財富指數(NWI)等。二是“國家力量”的研究,即以世界經濟論壇(WEF)和瑞士洛桑管理學院(IMD)等為代表,從國家競爭力、綜合國力等角度,對國家生存能力、發展能力和競爭能力進行研究和評估,其定量表達的代表性綜合指數有綜合國力指數(CNPI)和國家競爭力指數(GCI)等。三是“人文發展”的研究,即以聯合國開發計劃署(UNDP)等為代表,從人類健康、教育水平、生活質量等方面,對一個國家的人文發展狀況進行研究和評估,其定量表達的代表性綜合指數有人類發展指數(HDI)和國民幸福指數(HI)等。四是“可持續發展”的研究,即以聯合國可持續發展委員會(WSDC)等為代表,從國家資源、環境與生態的承載力和可持續性,以及與人口、經濟、社會的關系等角度,對一個國家的資源環境支撐經濟社會發展的可持續性進行研究和評估,其定量表達的代表性綜合指數有環境可持續指數(ESI)和生態足跡指數(EFI)等。這4個研究方向和維度均各有側重,但是在如何實現一國“人民幸福、社會和諧和國家健康”三者內在統一、協同進步等方面,還沒有給出一套相對完整的理論詮釋。
近年來,中國科學院國家健康研究課題組在充分吸取和借鑒這4個代表性研究方向成果的基礎上,以“科學發展觀”和“和諧社會理論”為指導,全面分析當今世界各國發展面臨的挑戰和危機,總結中國發展的成功經驗和存在問題,嘗試回答中國何以科學發展、和諧發展、可持續發展,何為“中國發展模式”這些當代中國面臨的重大歷史命題?經過學者們多年的研究,逐漸形成了“國家健康”這一新的研究領域和研究視角。
該研究方向領域認為國家是在特定的時空邊界之內,由其“自然-經濟-社會”(NES)組成的具有自主行為特征的復雜生命組織系統。國猶身也,國家和個體的人的相似之處在于,兩者都具有典型的生命周期特征:從誕生開始要經歷一個個生命周期階段,如嬰兒期、幼兒期、少年期、青年期、中年期、壯年期、更年期、老年期。但是,兩者又存在著許多本質上的不同,“國家生命周期”概念只是描述國家生命階段性特征的一個隱喻。人的預期壽命具有一個特定的時間尺度,因此,死亡對個體的人來說是不可避免的。但是,對于一個國家來說,不存在死亡的不可避免性,其生命時間跨度具有很大的“不確定性”和“擴展性”。正是“周雖舊邦,其命惟新”、“如將不盡,與古為新”,國家可以通過自我變革和創新,實現代謝自我更新,保持國家機體健康,超越國家生命周期陷阱。中國是一個既古老又常新的國家,五千多年來,泱泱華夏文明之所以能夠生生不息、代代相傳、持續發展,是同其內在的自我變革、吐故納新、與時俱進分不開的。
國家在其生命周期的不同階段,具有顯著的生理、心理、行為等標志性特征。一個國家在中青年時期,其生命活力旺盛,機體免疫力強,一般具有較強的抵抗來自外部的打擊能力和處理來自內部的危機能力;如果國家處于老年時期,遭遇同樣強度的打擊和危機,就有可能使國家崩潰和解體。識別一個國家處于生命周期的哪一個階段,“歷史年齡”不是必然依據和唯一參考系,要綜合把握其“生理年齡”、“心理年齡”和“行為年齡”。一個國家的歷史年齡不可變,但是其“生理年齡”、“心理年齡”和“行為年齡”可以通過后天的身心修鍛煉,獲得加速或減緩,減緩衰老,彌補缺陷,永葆青春。因此,識別一個國家的年齡譜系,判定一個國家是否成長或衰老,不能單純看“歷史年齡”,更重的要看其“生理年齡”,尤其是“心理年齡”和“行為年齡”。
國家作為一個復雜的生命組織系統,亦存在“健康”問題,可把“國家健康”理解為“國家運行的一種良好狀態”,即國家是一個具有自主生命特征、復雜的組織系統,各組成部分能夠各司其職、各盡其能,相互協調統一,具有良好適應自身發展和處理外界環境變化的能力。通過對國家的組織、結構、功能、以及行為特征的理論分析,中科院國家健康研究課題組把國家這一具有生命特征的復雜組織系統,簡約和解析為代謝(Metabolic System)、免疫(Immune System)、神經(Nervous System)和行為(Behavioral System)四個子系統,其中,代謝、免疫、神經三大系統側重對國家“生理特征”的描述和刻畫,而行為系統側重對國家“心理行為特征”的描述和刻畫。從相對狹義的角度來看,國家健康就是建立在代謝、免疫、神經和行為四個系統自身運行良好,以及相互之間整體自洽、平衡、協調、和諧基礎之上的一種相對完好的狀態。
中科院國家健康研究課題組通過對國家健康概念與內涵的界定、國家健康的系統理論解析、國家健康的深度歷史考察和經典案例分析,建立了“國家生命周期模型”、“國家健康組成模型”、“國家健康臨界閾值模型”、“國家健康評估模型”、“國家健康綜合指數計量模型”、國家健康“投入-產出”模型、國家健康“盈余-透支”模型等,初步構建了一套國家健康研究的理論與方法體系。在此基礎之上,通過對全球45個國家的國家健康總體狀況和國家健康演化態勢進行綜合評估和實證分析,進一步印證了國家健康為綜合衡量一個國家發展狀況、發展模式和治理結構等提供了一個新視角和新維度,并且充分體現了其科學性、創新性、獨特價值和不可替代性。
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