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“為保證高價中標 須打通各環節”
在北京隆福醫院，記者發現山東魯抗辰欣藥業生產的同一品種、同一規格的克林霉素磷酸酯注射液，每支售價的確是12.65元。工作人員稱，藥價都是按北京市的統一招標價執行的。
中標價是出廠價18倍
按我國醫療價格政策規定，醫院實行的是藥品加成政策，也就是醫院對采購的每一種藥都可以在進價的基礎上加價15%賣給患者。按照這家醫院工作人員的說法，每支規格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液在北京中標價是每支11元，順加15%之后，就是醫院目前執行的零售價每支12.65元。
然而根據此前在濟南了解的情況，這種藥品出廠價只有0.6元左右，也就是說，這種藥品在北京的中標價是出廠價的18倍，從出廠價到醫院終端價，中間利潤更是高達2000%以上。
需給醫院醫生“返費”
隨后，記者在北京找到了克林霉素磷酸酯注射液的銷售代理公司——北京紫華康太醫藥公司。北京紫華康太醫藥公司一負責人透露，克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支0.6元，他們公司以4元的價格賣給醫藥代表，每支賺3元多。但這3元多并沒有全部進他們自己的腰包，其中很大部分是招投標所花的費用。
為了能保證藥品高價中標，他們必須打通各個環節，這筆費用就是所謂的推廣費。克林霉素磷酸酯注射液高價中標之后，為了讓北京的各大醫院采購，他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”，也就是回扣。
該負責人稱，醫藥公司賣給醫藥代表的價格和醫院采購價之間的價格差，就是他們行業內部所說的返費。北京紫華康太醫藥公司以每支4元價格，將克林霉素磷酸酯注射液賣給醫藥代表，醫藥代表再以中標價11元賣給醫院，中間差價7元。這個中間差價就是“返費”。
那么克林霉素磷酸酯注射液每支7元的所謂返費又是怎樣分配的呢？該負責人稱，這些所謂的返費醫藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫院和醫生，而這當中開藥醫生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標價的40%左右。