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藥物濫用改觀了嗎
基本藥物制度的一大目標(biāo)是規(guī)范藥品的使用，實現(xiàn)合理用藥。
濫用藥現(xiàn)象在我國相當(dāng)普遍，有數(shù)據(jù)為證：全國一年消耗104億瓶抗生素，平均每人用8瓶，該數(shù)字在北美、歐洲國家只有3.3瓶、2.5瓶。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，尤其是農(nóng)村，濫用藥現(xiàn)象更加普遍。
“基本藥物制度把基層醫(yī)生用藥的范圍縮小了很多，并推出處方集，對醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，力圖使基本藥物真正用起來，確實是一個很大的進(jìn)步，對提高合理用藥水平起到了很大的作用。”國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、上海復(fù)旦大學(xué)教授胡善聯(lián)說。
衛(wèi)生部藥政司一項監(jiān)測顯示，機(jī)構(gòu)監(jiān)測點2010年平均100張?zhí)幏接盟幙倐€數(shù)260個，同比減少30個，使用抗生素的處方數(shù)從53個下降到48個，使用激素的處方數(shù)從13個下降到9個。表明基本藥物制度已經(jīng)一定程度規(guī)范了臨床用藥。
綜合配套改革的推進(jìn)，將更加徹底地切斷醫(yī)和藥的聯(lián)系，醫(yī)生不再靠銷售藥品獲取收入，合理用藥水平將逐步提高。
有些地區(qū)已經(jīng)借該制度實施的機(jī)會推行醫(yī)藥分開，如四川新津縣率先在農(nóng)村基層實行區(qū)域衛(wèi)生信息化，藥品供應(yīng)由配送公司實行專業(yè)化管理，藥房不再是利潤中心，該地區(qū)的合理用藥水平明顯提高。據(jù)了解，該經(jīng)驗有望全國推廣。
目前，基本藥物制度仍在進(jìn)一步完善的過程中。下一步，還將推出非基層版本的基本藥物，到2020年將全面建立覆蓋城鄉(xiāng)的、規(guī)范的基本藥物制度。