三、改革醫療服務價格管理
(十六)醫療服務價格實行政府指導價和市場調節價相結合的管理方式。非營利性醫療機構提供的基本醫療服務，實行政府指導價；營利性醫療機構提供的各種醫療服務和非營利性醫療機構提供的特需醫療服務實行市場調節價。
(十七)醫療服務價格實行統一政策、分級管理。國務院價格主管部門商相關部門制定醫療服務價格政策及項目、定價原則和方法，加強對地方制定醫療服務價格的指導和協調。基本醫療服務的指導價格，由省或市級價格主管部門會同同級衛生、人力資源社會保障部門制定。
(十八)基本醫療服務價格要體現公益性質。基本醫療服務價格要按照“合理補償成本、兼顧群眾和基本醫療保障承受能力”的原則核定。制定基本醫療服務價格所依據的合理成本，按照扣除財政補助、醫療機構銷售藥品和醫療器械(耗材)差價收益核算。
(十九)改革醫療服務定價方式。根據醫療技術發展和臨床診療需要，完善醫療服務價格項目規范，合理設立醫療服務價格項目。從嚴控制簡單以新設備、新試劑、新方法等名義新增醫療檢查檢驗項目，進一步規范醫療服務價格項目名稱和服務內容。逐步改革醫療服務以項目為主的定價方式，積極探索有利于控制費用、公開透明、方便操作的醫療服務定價方式。社區、鄉鎮衛生院等基層醫療機構開展的便民個性化服務，可以按照服務時間、服務次數等方式制定價格。
(二十)合理制定不同級別醫療機構和不同職級醫師的服務價格。根據醫療機構等級、醫師級別和市場需求等因素，對醫療服務可以制定不同的指導價格。要逐步拉開價格差距，促進患者合理分流。
(二十一)提高體現技術和勞務價值的醫療服務價格。按照醫療服務補償合理成本的要求，結合政府財政投入情況，合理調整非營利性醫療機構基本醫療服務價格，逐步提高中醫和體現醫務人員技術勞務價值的診療、手術、護理等項目價格。
(二十二)降低大型醫用設備檢查和治療價格。加強醫用檢查和治療設備價格監測。完善服務成本審核方法，醫用檢查和治療設備折舊費用按額定工作量測算。降低偏高的醫用設備檢查和治療價格，促進醫用檢查和治療設備集約化使用。
(二十三)加強醫療器械價格管理。合理控制醫療服務價格項目外單獨收費的醫療器械范圍。對單獨收費的品種，要建立目錄進行管理。對高值特別是植(介)入類醫療器械，可通過限制流通環節差價率、發布市場價格信息等措施，引導價格合理形成。
四、建立健全制度，加強基礎工作
(二十四)加強價格評審，健全成本調查和價格監測體系。完善藥品和醫療服務價格評審制度，加強價格評審專家隊伍建設，健全藥品和醫療服務成本核算方法。建立和完善醫藥市場價格調查、監測和信息采集分析系統。
(二十五)進一步完善價格決策程序。公開政府定價程序和方法，增強價格決策透明度。建立藥品和醫療服務價格動態調整制度。完善地區間醫藥價格信息交流協調機制。制定和調整價格要廣泛聽取生產經營企業、醫療服務單位、醫療保險經辦機構、消費者以及相關部門的意見，充分調動社會各方面參與藥品和醫療服務價格管理的積極性。
(二十六)積極探索建立醫藥費用供需雙方談判機制。在政府制定藥品和醫療服務價格的基礎上，改革醫療保險支付方式，逐步實行按病種付費、按服務單元付費和總額預付。積極探索醫療保險經辦機構與醫療機構(醫院協會)、藥品供應商通過協商談判，合理確定醫藥費用及付費方式。鼓勵有條件的地方開展支付方式和費用談判機制的試點。
(二十七)加強價格監督檢查。進一步強化醫藥價格明碼標價工作，全面推行醫療機構醫療服務、醫療器械和藥品價格公示及住院費用“一日清單”等制度。定期開展醫藥價格專項檢查工作。研究探索建立醫藥價格監督的長效機制，規范生產經營企業、醫療衛生機構價格行為。
|
