日前,國家發改委價格司一位負責人透出風聲,因為國家80%藥品銷售都發生在醫院中,下階段降價會從醫院入手,此舉引發業內廣泛關注。在昨日由廣東省衛生廳召開的有關反商業賄賂會議上,也提及此次降價消息。
對此,廣東多家醫院負責人回應說,希望降價行動能著重從流通環節入手,也有醫生建議藥價政策應分開普通藥和需求量不大的藥品區別對待。
建議藥品分開對待
據介紹,為了直接達到降價目的,國家發改委正在制定一系列挑戰醫藥“潛規則”的配套新政,涉及藥品生產、流通、醫院、醫療衛生體制等多個方面。
記者在采訪中了解到,在發改委對藥品的第17次降價中,就曾明確醫院藥品加價不得超過15%。盡管如此,一些醫院仍然破壞了“游戲規則”。據有關專家估計,2003年所有醫療機構從藥品銷售中獲得的差價收入可能達到500多億元,實際加價率在40%左右,早就超出了當初規定的15%的幅度。政府允許醫院通過藥品加價取得收入,醫院當然希望收入越來越多。
國家發改委的人士認為,將降價火燒到醫院的原因是在藥品供應利益鏈條上,醫院和藥商之間的非法回扣直接造成了藥品的虛高價格。
“的確,藥價很難控制”,廣州醫學院第二附屬醫院感染病科主任葉曉光告訴記者,因為廠家——流通環節——醫院這個鏈條中,中間環節過于復雜。他建議,政府應將大眾需求量大的普藥價格降低,一些需求量不大的藥物可適當提高價格,以便一定程度上緩解看病貴問題。
流通環節成“眾矢之的”
對于這次發改委透露要拿醫院開刀的“風聲”,廣州某三甲醫院一位副院長對記者“喊冤”:“要真正實現降價,應該在流通渠道下功夫。最近幾年藥品在醫院的利潤不能超過15%,比如一個出廠價8元的藥品,通過層層流通渠道后,給醫院的價格已經超過100元,藥價高的責任不在醫院也不在藥廠而在流通環節。調價將對醫院產生較大負面影響,醫院歡迎讓利于民,但藥價高的根本原因解決不了,醫院也將是受害者?!?/p>
廣東省口腔醫院一位負責人在接受記者采訪時坦承,醫院在某種程度上要像企業那樣靠醫療器械、藥品創收。政府若要醫院降價,應該在其他方面有所補償,比如加大投入等。
對此,廣東省發改委一位人士認為,解決“看病貴、藥價高”問題,病根包括社會保障體系建設滯后,財政投入不足等。因此,政府應首先加快健全醫療保障體系,將不同收入階層的人群納入不同的醫療保險范圍。其次,應逐漸加大公共財政對醫療衛生事業的投入力度,大力鼓勵發展民營醫院,在使總供給與總需求基本平衡的情況下,著力化解醫療資源分布不合理的結構性矛盾。第三,改革“以藥補醫”的體制,切斷醫藥之間的利益聯系,規范醫生的診療行為,防止藥物的濫用。(記者 吳佶誼 信息時報)
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