中新網(wǎng)2月27日電 中國(guó)衛(wèi)生部近日印發(fā)《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》和《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則(試行)》，以切實(shí)做好兒童鉛中毒的防治工作，規(guī)范兒童鉛中毒的預(yù)防、診斷分級(jí)及治療原則。
《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則(試行)》指出兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進(jìn)行診斷。高鉛血癥：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100～199μg／L；鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200μg／L；并依據(jù)血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。輕度鉛中毒：血鉛水平為200～249μg／L；中度鉛中毒：血鉛水平為250～449μg／L；重度鉛中毒：血鉛水平等于或高于450μg／L；兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀，如腹隱痛、便秘、貧血、多動(dòng)、易沖動(dòng)等；血鉛等于或高于700μg／L時(shí)，可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現(xiàn)。
《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則(試行)》提出，兒童高鉛血癥及鉛中毒的處理應(yīng)在有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在處理過(guò)程中遵循環(huán)境干預(yù)、健康教育和驅(qū)鉛治療的基本原則，幫助尋找鉛污染源，并告知兒童監(jiān)護(hù)人盡快脫離鉛污染源；應(yīng)針對(duì)不同情況進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，提出營(yíng)養(yǎng)干預(yù)意見(jiàn)；對(duì)鉛中毒兒童應(yīng)及時(shí)予以恰當(dāng)治療。高鉛血癥：脫離鉛污染源，衛(wèi)生指導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；輕度鉛中毒：脫離鉛污染源，衛(wèi)生指導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；中度和重度鉛中毒：脫離鉛污染源，衛(wèi)生指導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，驅(qū)鉛治療。
《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》提出，兒童高鉛血癥和鉛中毒是完全可以預(yù)防的。通過(guò)環(huán)境干預(yù)、開(kāi)展健康教育、有重點(diǎn)的篩查和監(jiān)測(cè)，可達(dá)到預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的目的。例如，在行為指導(dǎo)方面，要教育兒童養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別是飯前洗手十分重要；注意兒童個(gè)人衛(wèi)生，勤剪指甲；經(jīng)常清洗兒童的玩具和用品；經(jīng)常用干凈的濕抹布清潔兒童能觸及部位的灰塵；兒童食品及餐具應(yīng)加罩防塵；不要帶兒童到鉛作業(yè)工廠附近散步、玩耍；直接從事鉛作業(yè)的家庭成員下班前必須更換工作服和洗澡。
以煤作為燃料的家庭應(yīng)多開(kāi)窗通風(fēng)；孕婦和兒童盡量避免被動(dòng)吸煙；選購(gòu)兒童餐具應(yīng)避免彩色圖案和偽劣產(chǎn)品；應(yīng)避免兒童食用皮蛋和老式爆米花機(jī)所爆食品等含鉛較高的食品；不能用長(zhǎng)時(shí)間滯留在管道中的自來(lái)水為兒童調(diào)制奶粉或烹飪。在日常生活中應(yīng)確保兒童膳食平衡及各種營(yíng)養(yǎng)素的供給。兒童應(yīng)定時(shí)進(jìn)食，避免食用過(guò)分油膩的食品；應(yīng)經(jīng)常食用含鈣充足的乳制品和豆制品；含鐵、鋅豐富的動(dòng)物肝臟、血、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、海產(chǎn)品；富含維生素C的新鮮蔬菜、水果等。
|
