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居家養(yǎng)老,社區(qū)照顧得跟上
發(fā)展居家養(yǎng)老,政府部門要大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)和村鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,建場(chǎng)地、買設(shè)施、送服務(wù)、給保障。這樣,既能調(diào)動(dòng)家庭的資源,又能使老人避免在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的那種疏離感。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)很復(fù)雜、是多層次的,現(xiàn)在也有很多工作要做,但整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系還有更大的一塊要下功夫。
“很多人說(shuō)必須趕緊建養(yǎng)老院,建設(shè)到現(xiàn)在我們投了那么多資金,養(yǎng)老院有266萬(wàn)張床位,占到老年人總數(shù)的1.6%,即使你住進(jìn)去滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)模€有98.4%的老人要在家里住,在家里養(yǎng)老。”所以閆青春認(rèn)為,在設(shè)計(jì)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系的時(shí)候,應(yīng)該把98.4%的這部分老人放在中心位置。
國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)顯示,在大多數(shù)國(guó)家,95%以上的老人也都是在家里養(yǎng)老,即使在北歐的高福利國(guó)家、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家,居家養(yǎng)老也是主體。
“但是,居家養(yǎng)老,在養(yǎng)老設(shè)施和家里都會(huì)遇到問(wèn)題。”陶立群說(shuō),“比如說(shuō)在家里子女都上班了,就剩下老人自己,老人很寂寞,這個(gè)問(wèn)題怎么解決?第二,老人的年齡越來(lái)越大,在家里萬(wàn)一出現(xiàn)問(wèn)題以后怎么辦?”所以,居家養(yǎng)老并不是說(shuō)老人養(yǎng)老完全由子女負(fù)擔(dān),而是要求政府通過(guò)社區(qū)服務(wù)向家庭提供支持。
“現(xiàn)在社區(qū)這塊還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”調(diào)查顯示,我國(guó)社區(qū)當(dāng)中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所嚴(yán)重匱乏。全國(guó)城市當(dāng)中有社區(qū)8.9萬(wàn)個(gè),建設(shè)有老年活動(dòng)設(shè)施和場(chǎng)所的不到半數(shù),并且,很多的場(chǎng)所設(shè)施是因陋就簡(jiǎn),中西部地區(qū)有的數(shù)量就更少,甚至是空白。
閆青春建議,政府要大力發(fā)展社區(qū)照顧,為各方聯(lián)系和服務(wù)老人提供依托,在社區(qū)當(dāng)中建立一批為老年人服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施、場(chǎng)所。給老年人提供就近、就便的實(shí)惠、快捷的服務(wù)。
寧波和福州走的就是這條路子。目前,寧波全市94%的城市社區(qū)、30%的建制村開(kāi)展了居家養(yǎng)老服務(wù),239個(gè)城市社區(qū)和780個(gè)建制村建立了居家養(yǎng)老服務(wù)中心,中心對(duì)行動(dòng)不便的老人提供上門服務(wù),請(qǐng)行動(dòng)方便的老人進(jìn)入中心用餐、理發(fā),為一些生活不能自理、家庭困難的空巢老人提供政府購(gòu)買的家政服務(wù)。
在福州,社區(qū)里邊也有了“托老所”,子女上班之后,家里老人步行不過(guò)5分鐘,就能到社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心。在服務(wù)中心,老人們可以拉家常、下棋、看書,沒(méi)有了“獨(dú)守空房”的寂寞,也避免了沒(méi)人照看的困擾。到了中午,中心提供不同花樣的“四菜一湯”,僅需5塊錢,包月只要100塊,如果是困難家庭老人則可免費(fèi)享用。
閆青春把這種模式總結(jié)為“一個(gè)是走出來(lái),一個(gè)是走進(jìn)去”:“讓身體好的老年人盡量到社區(qū)的機(jī)構(gòu)當(dāng)中活動(dòng),了解社會(huì)、參與社會(huì),找到你需要的服務(wù)。另一個(gè)是你走不出來(lái),我就訓(xùn)練、培養(yǎng)、儲(chǔ)備一批養(yǎng)老護(hù)理的人員,走進(jìn)老年人家里提供上門服務(wù)。”
浙江工商大學(xué)教授張敏杰說(shuō),居家養(yǎng)老在政府的推動(dòng)下,將成為未來(lái)中國(guó)的主要養(yǎng)老方式。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),是中國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化快速發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,也是目前中國(guó)破解養(yǎng)老服務(wù)難題的根本出路。(見(jiàn)習(xí)記者 陳 恒)
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