衛生部近日公布了2003-2007年我國衛生發展情況簡報,指出2003年以來,我國衛生事業快速發展,城鄉居民健康狀況進一步改善。居民期望壽命由2000年71.4歲提高到2005年73.0歲,嬰兒死亡率由2003年25.5‰下降到2007年15.3‰,孕產婦死亡率由2003年51.3/10萬下降到2007年36.6/10萬。
據介紹,2003-2007年衛生事業快速發展,衛生資源總量增加、結構優化。其中,全國衛生機構數2007年底達31.5萬個,比2003年增加2.4萬個;衛生人力總量增加,主要是醫護人員增加,每千人口執業(助理)醫師由2003年1.48人增加到2007年1.56人,每千人口注冊護士由1.00人增加到1.12人;2007年底,全國醫院和衛生院床位總數達363.6萬張,比2003年增加47.2萬張。2003年以來,衛生總費用和人均衛生費用遞增,衛生總費用占GDP比重有所下降。2003-2006年政府衛生支出比重增加1.0個百分點,社會衛生支出比重增加5.5個百分點,個人衛生支出比重減少6.5個百分點。預計2007年衛生總費用達到10488億元,占GDP4.82%,人均衛生費用781元。由于2007年價格總水平漲幅較大,病人醫藥費用也在上漲。醫院門診病人人均醫療費128.7元,比上年增加2.8元(當年價格,下同),上漲2.2%;住院病人人均住院費用4874.8元,比上年增加355.9元,上漲7.9%。扣除物價影響因素,人均門診費用減少2.9元,下降2.3%;人均住院費用增加141.5元,上漲3.1%。2003年以來,藥費占醫療費用比重呈下降趨勢。門診病人藥費比重由2003年的55.6%下降到2007年的50.8%,住院病人由44.3%下降到42.3%。
2003年以來,全國醫療服務工作量持續增加,服務效率有所提高。2004-2007年,中央安排專項資金94億元支持農村衛生服務體系建設,縣鄉村三級衛生服務條件和能力得到提高。2003年以來,城市社區衛生事業發展勢頭良好,大部分城市街道建立了社區衛生服務機構,全國社區衛生服務中心(站) 2007年底已達2.4萬個。2007年,全國醫療機構(不包括診所、醫務室和村衛生室)診療人次數達25.7億人次,入院人數達8623萬人。與2003年比較,診療人次增加4.7億人次,增長23%;入院人數增加2531萬人,增長42%。過去5年,我國病床使用率提高,平均住院日縮短,醫師工作負荷增加。2007年,醫院病床使用率為78.4%,鄉鎮衛生院病床使用率47.7%。與2003年相比,醫院病床使用率提高13.1個百分點,鄉鎮衛生院病床使用率提高11.4個百分點。2007年醫院出院者平均住院日為10.6日,比2003年平均縮短0.4日。2007年,醫院醫師日均擔負診療5.8人次、擔負住院1.7床日,比2003年分別增加0.8人次、0.3床日。鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療7.6人次、擔負住院0.7床日,比2003年分別增加0.9人次、0.2床日。
過去五年,我國大力加強公共衛生服務體系建設,提高了新發傳染病和艾滋病、結核病、乙肝、血吸蟲病等重大疾病防控能力。2002年以來,全國共投資105億元(其中中央專項資金29億元)用于省、市地和縣區疾病預防控制中心基礎設施建設。中央專項投資64億元用于突發公共衛生事件醫療救治體系建設,已完成傳染病院區與緊急救援中心建設任務。目前,全國98%的市(地)、94%的縣(區)建立了衛生監督機構,衛生監督員達10萬人。2006-2007年中央財政投入艾滋病防治經費達18億元;積極落實“四免一關懷”政策,免費抗病毒治療工作覆蓋31個省(市、區)1190個縣(區);截至2007年11月底,累計接受抗病毒治療的艾滋病人達3.9萬人。2007年1-3季度,全國共登記活動性肺結核病人36.1萬例。截止2007年11月底,全國448個血吸蟲病流行縣(區)中, 280個縣(區)達到傳播阻斷標準,72個縣(區)達到傳播控制標準;2007年1-10月血吸蟲病治療和擴大化療人數達289.5萬人。2003年以來,我國婦幼保健系統管理覆蓋面較廣。孕婦產前檢查率維持在90%左右、產后訪視率86%左右;住院分娩率88%,4年提高9個百分點。2006年農村孕產婦住院分娩率85%,提前實現2010年65%目標。3歲以下兒童系統管理率74%,7歲以下兒童保健管理率75%。過去五年,我國1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹四苗報告接種率均保持在98%以上。2007年乙肝疫苗三針接種率達95%以上,有效地預防了相關傳染病的發生和傳播。過去五年,我國農村地區改水和改廁工作取得實效。截止2007年底,農村累計改水受益人口達到9億人左右,占農村總人口的92.8%。農村自來水普及率由2003年58.2%提高到2007年64.1%,衛生廁所普及率由50.9%提高到57.0%。
截至2007年9月底,全國開展新型農村合作醫療的縣(市、區)達2448個,參合農民7.3億人,參合率達86.0%。與2004年相比,開展新農合的縣(市、區)增加2115個,參合農民增長8倍,參合率增長10.8個百分點。2007年1-9月,全國新農合基金累計支出220.3億元,累計受益2.6億人次。參合農民就醫經濟負擔有所減輕,就診率和住院率明顯提高。2003年以來,我國城鎮基本醫療保險制度逐步擴大,參保人數和基金支出逐年增加。2006年底參保人數達1.6億人,全年基金支出1277億元。2007年,城鎮居民基本醫療保險試點在79個城市啟動實施,預計全年城鎮居民基本醫療保險參保人數將達3000萬人。2004年起部分地區開展了農村醫療救助工作,2005年擴大到城市最低生活保障居民。截止2007年6月底,農村醫療救助覆蓋全部含農業人口的縣市,65%的區縣開展了城市醫療救助試點。據民政部門統計,2007年上半年,全國農村醫療救助支出4.9億元,醫療救助1078.7萬人次;城市醫療救助支出3.1億元,救助118.3萬人次。與上年同期相比,醫療救助人次和支出均有不同程度的增加。
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