新華網(wǎng)南寧４月２９日專電 在當(dāng)前群眾熱議看病難、看病貴，國家大力倡導(dǎo)建立平價醫(yī)院的大背景下，我國各地不少公立醫(yī)院、民營醫(yī)院推出了“惠民病房”“平價醫(yī)院”“濟困醫(yī)院”“惠民門診”等，但卻普遍接診率不高，不少患者寧可選擇掛號費較高的“專家門診”，也不愿意選擇“惠民門診”。
近日，記者在廣西、江西等地對“惠民門診”采訪時，不少專家坦言：“‘惠民門診’之所以叫好不叫座，根源在于長期以來看病難、看病貴問題在患者和醫(yī)生中造成了‘心理隔閡’。”
平均兩天一患者“惠民門診”門可羅雀
今年一季度，南昌市首家“惠民門診”在南昌市第一醫(yī)院成立，與全國各地一樣，“惠民門診”對常見病、多發(fā)病等單病種人群每人次就診費控制在２０元以內(nèi)。
然而，迄今為止，“惠民門診”每天上門人數(shù)比較有限，有時甚至每隔兩天才能接診一名患者。
近日，記者來到這里，只見５３歲的副主任醫(yī)師吳英寶一人守候在里面。中午上班后，沒有一人來就診。記者和吳英寶在醫(yī)院孤單地呆了一個下午，吳英寶說：“一天有一名患者就不錯了。”
記者在廣西南寧、柳州、桂林等地的“惠民門診”“平價門診”采訪時，發(fā)現(xiàn)了同樣的情況。“惠民門診”普遍接診率不高，不少患者寧可選擇掛號費較高的“專家門診”，也不愿意選擇“惠民門診”。
患者觀望“限額消費”作秀嫌疑如何澄清
接受記者采訪的患者均對目前層出不窮的“惠民門診”持觀望態(tài)度。患者劉麗娟說：“花２０元錢能看好感冒，還用上醫(yī)院？不如自己到藥店買點藥對付一下方便。”
一些患者甚至認(rèn)為“惠民門診”是在作秀：“治個感冒能優(yōu)惠多少？對那些真正要花錢看的大病、重病怎么不設(shè)‘惠民門診’？”
南昌市第一醫(yī)院社會工作部主任萬青告訴記者，設(shè)立“惠民門診”的初衷是為了讓低收入人群敢于邁進醫(yī)院。為此，“惠民門診”周一至周五均由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師坐診，掛號則只需掛普通號；門診每人次看病費用嚴(yán)格控制在２０元以內(nèi)。對低保、特困人群、７０歲以上老人、復(fù)員軍人等自費患者，實行門診免普通掛號費、免小換藥費、免肌肉注射費。
不少在“惠民門診”坐診的專家對記者說，“惠民門診”主要針對傷風(fēng)感冒、輕微外傷、急性結(jié)膜炎、偏頭痛、普通疥瘡或其他一些小傷、小病。為確保治療效果，醫(yī)院規(guī)定坐診醫(yī)師盡量選擇有效又便宜的藥物，少開檢查單，多憑經(jīng)驗診斷治療。
“惠民門診”仍待持之以恒醫(yī)患“心理隔閡”急需破除
眾多醫(yī)學(xué)專家和社會學(xué)工作者認(rèn)為，一方面“惠民門診”的長期效應(yīng)將逐步顯現(xiàn)，另一方面“天價藥費”已經(jīng)造成醫(yī)患關(guān)系隔閡，需要下大力破解。
福州大學(xué)公共管理學(xué)院院長王健認(rèn)為，“惠民門診”不應(yīng)該只定位在困難群體，應(yīng)該定位在普通疾病。這類疾病往往不需要更多地用先進儀器進行檢查，有經(jīng)驗的醫(yī)生完全可以憑經(jīng)驗開藥，而且要保證藥品供應(yīng)量大，藥價低廉。
多年從事心理學(xué)研究的專家梁秀清分析認(rèn)為，“惠民門診”急需破解的難題不僅是患者的心理承受能力問題，還有醫(yī)生的心理承受能力問題。“以藥養(yǎng)醫(yī)”給上世紀(jì)９０年代后進入醫(yī)院工作的醫(yī)生以依賴性，他們對傳統(tǒng)藥物知之甚少，開處方過程中會不由自主地填寫中高價位的新藥。（記者何豐倫、李美娟）
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