三、基層醫療衛生服務體系更加健全。農村三級醫療衛生服務網絡進一步完善,全國所有地級以上城市和93%的縣級市開展了城市社區醫療衛生服務。一是完善城鄉基層醫療服務設施。中央下達專項資金200億元,支持986個縣級醫院(包括中醫院)、3549所中心鄉鎮衛生院、1154所城市社區衛生服務中心建設。各地認真組織實施,加強規范管理,完成了年度建設任務。二是加強基層醫療衛生隊伍建設。大力實施城鄉對口支援和“萬名醫師支援農村衛生工程”,900所城市三級醫院與2200所縣級醫院建立了對口支援和協作關系。各地從當地實際情況出發,加強了為城鄉基層招聘、委托培養和在職培訓醫療衛生人員工作。三是完善基層醫療衛生機構補償機制。在推進實施基本藥物制度的同時,各地都開始進行基層醫療機構和醫務人員補償測算工作,研究建立補償制度。到2009年底,全國有25個省份落實了中央關于對鄉村醫生的公共衛生服務進行補助的政策。
四、基本公共衛生服務逐步均等化有序推進。2009年7月,衛生部、財政部、國家人口計生委聯合下發了《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》,規定逐步免費向城鄉居民提供9類21項國家基本公共衛生服務項目,包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等,明確了服務標準和要求。同時,繼續實施國家重大公共衛生專項,包括為15歲以下人群補種乙肝疫苗、為35歲以上婦女做宮頸癌和乳腺癌檢查、提高農村婦女住院分娩率、實施白內障患者復明手術、對農村燃煤污染型氟中毒區進行爐灶改造、實施農村無害化衛生廁所建設等。各地積極采取行動,按規定落實公共衛生經費,制定本地區促進基本公共衛生服務逐步均等化工作方案和服務標準。到2009年底,總體上看,基本實現了規定的工作目標,部分省份提前完成了任務。
五、公立醫院改革試點取得初步進展。研究公立醫院改革思路和政策措施,制訂試點工作指導性文件,遴選試點城市,基本完成了公立醫院改革試點的準備工作。一些地方根據中央醫改方案要求,積極推進本地區公立醫院改革,探索公立醫院改革的途徑,為推進全國公立醫院改革試點積累了經驗。加強公立醫院規范化建設,完善醫療質量管理規范體系,建立健全醫療技術臨床應用管理制度,研究制訂臨床診療路徑,已經發布112個病種的臨床路徑,在60余家醫院開展試點,推進臨床診療規范化,穩步提高醫療質量。
六、防控甲型H1N1流感等重大疫情成效顯著。面對全球范圍暴發的甲型H1N1流感疫情,黨中央、國務院高度重視,提出了依法科學防控的指導方針,組織各地各部門協調有序開展防控工作,率先在世界上大規模接種甲流疫苗并取得良好效果,有效控制了疫情的傳播擴散,同時加強了對其他重大感染病的防控,最大限度地保護了人民的健康和安全,減輕了疫情對經濟社會發展和群眾生產生活的影響。
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