近日，中國科學院心理研究所(簡稱心理所)公布了《2007我國國民心理健康狀況研究報告》(見本報4月11日報道)。在這次調(diào)查中，我國心理學家首次使用了自主研制的符合我國國情、有統(tǒng)一內(nèi)涵且適合不同年齡階段使用的《中國心理健康量表》。
為了研制心理健康的“中國標準”，陳祉妍帶領(lǐng)她的團隊辛勤工作了近四年。
這不僅讓人想起那些流傳于網(wǎng)絡或其他媒體上的心理健康測試。這些測試大多源自國外經(jīng)典量表，讀者可以很輕松地根據(jù)評分標準進行自我測試。人們不禁有了這樣的疑問：既然有這樣便利的方式，為什么還要花這么大力氣制定自己的心理健康量表？怎樣才能科學地判斷心理健康狀況？我國公眾心理健康狀況究竟如何？
只有專門從業(yè)人員才能科學判斷心理健康狀況
如果你正在森林中和一只小白兔玩耍，旁邊有一座小木屋和一棵大樹。這時忽然出現(xiàn)了一只老虎，你會怎樣做？——這是一道曾經(jīng)在網(wǎng)絡上非常流行的心理測試題。
網(wǎng)上給出的答案是：小白兔代表情人，老虎代表配偶，答案則代表了受測者的婚戀觀。有人這樣回答：“抱著小白兔躲進小木屋。”按照答案，這說明首測者的婚姻可能已經(jīng)出現(xiàn)問題；或者受測者的婚戀觀不太正常，有心理問題。
其實，這是一道用來測試發(fā)散性思維的經(jīng)典問題，受測者的答案可能會反映出其發(fā)散性思維的強弱。所以用心理學家的話說，網(wǎng)絡上這樣的演繹“純屬娛樂”。
心理學是自然科學和社會科學相互交融的科學，不像物理、化學等純自然科學有非常強的因果關(guān)系和絕對的判斷標準，會受到社會文化、歷史的影響。因此，在不同的社會、不同的時期，判斷心理健康的標尺也是不同的。
心理所專家說：“心理健康是一個相對量，他的參照系是公眾整體心理狀況的平均水平。打個比方，如果把一個國家民眾的心理健康狀況的平均水平數(shù)設為100,大多數(shù)人處于這個平均數(shù)上下范圍之內(nèi)。只要在這個范圍之內(nèi)，心理狀況就是健康的。例如，80、120雖然低于或高于平均數(shù)，但心理健康均屬正常。如果出現(xiàn)遠低于這個范圍，可能就說明心理健康狀況出現(xiàn)問題。”
只有醫(yī)生才能準確判斷身體健康情況，同樣，也只有心理學家才能準確判斷心理健康與否。“心理學是一門復雜的科學。”專家說：“即使是心理測試的經(jīng)典量表，也只有心理學家才能正確地運用并以此判斷受測者的心理狀況。”
適合的標準才是科學的標準
近幾年來，國內(nèi)外很多調(diào)查機構(gòu)都得出這樣一個結(jié)論：中國公眾的心理健康問題比較突出。但是很多心理學家都認為，這些數(shù)據(jù)并沒有準確反映中國人的心理狀態(tài)。中國科學院心理所劉正奎博士認為：“這其中有統(tǒng)計手段和標準不同的問題，也有一些機構(gòu)采用的是臨床判斷的量表，并不適合正常人群。但更重要的是大部分調(diào)查機構(gòu)采用的是國外的測量工具，并不適應中國人。”
例如，如果把中國判斷多動癥的標準放到美國，可能有很多的美國孩子都會被診斷為多動癥。心理所劉正奎博士說：“這是因為中國文化或家長更希望孩子應該文靜、內(nèi)斂一些，而美國更強調(diào)個性的張揚和發(fā)展。”這樣的例子有很多。比如在美國人看來一些代表“心理有問題”的表現(xiàn)，對中國人來說可能是正常的反應。
沒有心理健康就談不上人的整體健康。國民的心理健康不僅關(guān)系到社會的和諧和穩(wěn)定，也同時影響到社會的發(fā)展和進步，并直接關(guān)系到廣大群眾生活質(zhì)量的提高和家庭的幸福。國民的心理健康狀況是政府制定政策的重要考慮因素。
為了準確描述我國公眾的心理健康情況，中科院心理所于2004年組建了以陳祉妍博士為首的《中國心理健康量表》全國專家組和協(xié)作組，以“畢生發(fā)展”的理論為指導，開發(fā)了量表的青少年版、成人版和老年版，分別適用于12—18歲，18—55歲和55歲以上。各版本使用統(tǒng)一的心理健康維度，能夠整體地考量正常人群畢生心理健康的情況。
我國公眾心理健康狀況值得關(guān)注
調(diào)查結(jié)果顯示，在所有接受測試的城市居民中，15%-18%的人心理健康狀況為“好”；65%-70%為“良好”；11%-15%為“較差”；2%-3%的人為“差”。專家指出，心理健康狀況“較差”者可能具有輕度心理問題，有些可自發(fā)緩解，但也可能發(fā)展為更嚴重的心理問題，對他們應及時進行心理健康教育和心理輔導。而心理健康狀況“差”者則可能具有中度到重度心理問題，社會功能受到明顯影響，個人感到強烈的痛苦不適。此類個體面臨高度風險，亟須獲得心理咨詢與治療。
調(diào)查還顯示，在青少年階段，初一學生心理健康水平最佳，初二、初三學生次之，高中學生最低。在成人階段，年齡越大心理健康狀況越好。在老年階段，75歲前心理健康指數(shù)比較平緩，75歲后心理健康指數(shù)顯著下降。
報告還列出了影響各種人群心理健康的主要因素。影響青少年心理健康的主要因素有親子關(guān)系質(zhì)量、家庭結(jié)構(gòu)和學校教育質(zhì)量。與父母相處得好、生活在雙親家庭、就讀于重點中學的青少年在自我體驗、人際交往和環(huán)境適應等方面具有明顯優(yōu)勢。而對成年人來講，經(jīng)濟收入、教育程度、職業(yè)類型、休閑方式等則是影響心理健康的主要因素，其中健康休閑方式影響最大，常進行運動鍛煉的人心理健康狀況更好；經(jīng)濟收入影響次之，在月收入2萬元以下，心理健康指數(shù)隨收入增加呈上升趨勢。影響老年人心理健康的主要因素包括身體健康、參與活動、醫(yī)療與居住保障、婚姻狀況等。
針對我國國民心理健康的實際情況，專家們提出了若干建議。包括盡快啟動《心理健康促進法》的制定，建立輻射全國的心理健康調(diào)查網(wǎng)絡和國民心理健康數(shù)據(jù)庫，開展全民心理健康定期普查，依托專業(yè)機構(gòu)和社會力量建立健全心理健康服務體系等。
中國心理咨詢業(yè)亟待規(guī)范化
隨著科學的進步和需求的增長，我國的心理咨詢業(yè)發(fā)展很快，目前通過國家資格認證的心理咨詢師大概有3萬人左右。“但與我國龐大的人口基數(shù)相比，心理咨詢師還遠遠不夠。”劉正奎說：“同樣為發(fā)展中國家，巴西有近17萬心理學工作者服務于社會。”
但是，發(fā)展中也出現(xiàn)了一些問題。中科院心理所所長張侃曾經(jīng)針對某些學校開展的心理咨詢活動提出這樣的建議：學校建立心理檔案、掌握學生心理健康必須防止給學生“貼標簽”。他說，判斷一個人是否有心理問題,必須由專業(yè)從業(yè)人員經(jīng)過嚴格的程序才能得出結(jié)論。一旦學生被輕率地“貼上標簽”,很可能因社會環(huán)境的對待方式和自身壓力誘導出問題。
我國目前對心理咨詢師的培訓還比較混亂，存在著很多問題。“心理學是研究人的科學，從她誕生之日，就始終以科學理性的精神關(guān)注人類心靈，因此，心理咨詢師掌握的不僅是一門診斷或咨詢的技術(shù)，對其人文情懷和人本精神有更高的要求。”劉正奎說：“心理咨詢師的培訓和心理咨詢業(yè)的發(fā)展都急待規(guī)范。心理咨詢師不是指導老師，不能告訴咨詢者什么該做、什么不該做。我認為，心理咨詢師最基本的工作是傾聽、傾聽、再傾聽。”
“當然，這些都是發(fā)展中不可避免的問題，其他國家也曾經(jīng)遇到過。”劉正奎說：“我相信，中國的心理咨詢業(yè)會越來越好！”(齊芳）
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