新華網(wǎng)西安１２月５日專電（記者鄭昊寧、石志勇）《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》日前正式啟動(dòng)。預(yù)計(jì)至２００９年底，西安市沒有納入醫(yī)保的１８０多萬城鎮(zhèn)居民將全部參保。
作為全國(guó)７９個(gè)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市之一，西安市此次出臺(tái)的參保辦法涵蓋人群較廣，不僅有具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿 １８周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生），其他未滿１８周歲的少年兒童，還包括長(zhǎng)期隨父母在城市上學(xué)、生活的農(nóng)民工子女。此次居民醫(yī)保將依照“分步實(shí)施，整體推進(jìn)”的原則，西安市城六區(qū)先行啟動(dòng)，三年覆蓋所有區(qū)縣。今年年底前要完成１２萬人的參保擴(kuò)面任務(wù)，到２００９年所有區(qū)縣全部啟動(dòng)，１８０萬城鎮(zhèn)居民將受益。
據(jù)悉，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)行以家庭為單位整體參保的辦法，政府給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。參保不需體檢，繳費(fèi)次月就可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中，少年兒童每年個(gè)人繳納３０元，財(cái)政補(bǔ)助７０元。居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年個(gè)人繳納１８０元，財(cái)政補(bǔ)助７０元。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（含家庭病床）醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為２５０元，一級(jí)醫(yī)院為３５０元，二級(jí)醫(yī)院為５００元，三級(jí)醫(yī)院為７００元。
此外，納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種由統(tǒng)籌基金支付５０％，個(gè)人負(fù)擔(dān)５０％；門診治療慢性病在一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過３５０元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照５０％的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為２０００元。
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