新的廣東藥品網上采購實施方案，十易其稿，終于在昨日正式公布啟動。有關專家指出，如果能夠嚴格執行方案的各項做法，藥品價格將可下降20%，不過，因為操作流程的關系，作為直接獲益者的老百姓可能要到明年下半年才能感覺到藥價的波動。
來自廣東省醫藥采購服務中心的消息指，《廣東省醫療機構藥品網上限價競價陽光采購實施方案(試行)》和2007年廣東省醫療機構藥品網上限價競價陽光采購公告已經公布。
據介紹，本次采購活動，從本月15日開始接受生產企業報名。采購人范圍圈定在廣東省縣及縣以上非營利性醫療機構、已參加各市藥品集中招標采購的鄉鎮醫療機構。采購周期為一年，從2007年1月1日至2007年12月31日止。原實行藥品集中招標采購期未滿1年的地級市，滿1年后執行全省掛網結果至2007年12月31日止。
1、新政看點
藥品價格全省統一
全新的網上采購方案最大的特點就是廣東省統一限價競價采購，即同一廠家的同一藥品統一限定一個最高價，這一藥品在省內任何一間醫院銷售，都不能超過這個價格，并統一在網上采購和監管。
據了解，廣東以往實施的藥品招投標，由省屬或中央駐穗醫療機構和各地市各自招標采購。3萬個品種的藥品在各地市的報價可能都不同，這樣加大了監管難度。
三輪競爭淘汰高價藥
凡列入“限價競價目錄”的藥品首先就要限價。政府定價的藥品，由物價局確定限價；市場調節定價的藥品則根據相關公式計算出最高限價。高于限價的高價藥首先被“踢出局”。
隨后，藥品廠家要經過三次報價、三輪競爭。每輪報價后，價高的廠家就將被淘汰。最后留下數量過半、價格合理的藥品廠家供醫院挑選。
方案中還有一個“硬指標”：某一藥廠的某種藥品如果以往曾在廣東省中過標，最后價格不得高于原來的中標最低價，保證藥品價格“只能降，不能升”。如果一種藥品只有兩家報價，則采取人機對話、專家和藥廠“討價還價”等方式定下藥價，所有談判過程全部公開。
廉價好藥受“特殊保護”
受原有招標制度欠缺影響，一些廉價的常用好藥，由于價格低、利潤少，致使無企業投標。有業內人士舉例說，很多市民現在都記得小時候吃的感冒藥、喉片等，只需幾毛錢，包裝很簡單，卻很有效。但現在，這樣的藥已經難覓蹤影。
新政對于這些常用的廉價好藥亮起“綠燈”。根據方案規定，通過專家論證后，一些優質廉價常用藥品(包括政府定價指定藥品、急救藥品、廉價普通藥品、罕見病種用藥、管制藥品及臨床用量小的藥品等)可以不納入之前的“限價競價目錄”過三關，而是直接掛網提供給醫療機構采購。
醫生處方要定期公布
在“網上采購”過程中，衛生行政部門要對轄區內醫療機構參與網上采購活動以及安全合理用藥進行監管，對醫療機構不在網上選購藥品、不按時回款及其它違反合同行為進行糾正；對醫療機構及有關科室和人員收取藥品“回扣”、“開單提成”、“違反規定的贊助”、“科室提單費”、“進藥費”、“新藥評審費”等違規行為進行糾正和查處；定期公布醫療機構采購藥品品種、金額比例等信息；督促各醫療機構定期公布醫生處方結構情況，全面推行醫療機構處方點評和評價制度等等。
2、各方聲音
市民：期待藥價能“真正”下降
對于新鮮出爐的藥品網上采購方案，記者隨機采訪了幾位市民，均表示聽說過“藥品網上采購”，雖然具體方法不清楚，但都期望新方案“上任”也有“三把火”，藥價能真的降下來。
專家：藥價可望降20%
國際生物統計學會中國組組長、中山大學公共衛生學院博導方積乾教授曾指出，如果能夠嚴格執行這一方案的各項做法，藥品價格將可下降20%，老百姓是直接獲益者。但新的藥品采購要明年才開始，根據操作的流程，市民要感受藥價波動，預計要等到明年下半年才行。
業內人士：藥品降價要看仔細
新的采購方案很有可能讓市民如愿以償地看到藥價降了。但有從事醫藥行業多年的業內人士提醒，即使藥價降了，市民還得睜大眼睛看清楚，是不是“真”的降了。因為藥品“降”價的方法很多，如掛出低價，但沒有產品；或通過改變藥品的劑型等方法，讓直觀價格下降；最危險就是藥廠犧牲成本，如此藥品的品質就沒有了保證。
醫藥行業：面臨“大洗牌”
對廣州的一些醫藥配送等企業來講，洗牌已經開始了。據了解，過去招標時期，藥品廠家一般都會在各地找代理進行投標，從而誕生了眾多的醫藥企業，僅廣州就超過2000家；如今，實施統一采購平臺，藥廠只需要找一個總代理就可以了。眾多企業的作用突然消失，將會“清除”一批藥商和藥廠，同時崛起3-5家大型配貨公司。 (楊升華、陳廣泰)
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