中國北方即將進入流感和人禽流感易發的秋季,北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所所長吳疆今天指出,應盡快制訂預案,做好技術和物資儲備,開展健康教育,以應對可能出現的流感大流行。
吳疆在此間舉行的“流感與企業經營風險應對策略研討會”上稱,目前醫學界對流感大流行是否會出現尚無一致定論。有人認為可能即將來臨,其主要依據是:目前H5N1已經突破了物種的屏障,造成人與哺乳動物的感染;已有證據提示人流感與禽流感關系密切;人同時感染人與禽兩種流感病毒為病毒基因重配提供了契機;已發生了小范圍的人傳人。
認為不能定論的人則提出:截至目前人感染禽流感仍然是偶發事件,未有確鑿證據表明高致病性禽H5N1流感病毒已具有人傳人能力;人感染禽流感的機理依然不清楚。
吳疆認為,中國目前流行的人禽流感病毒所有的基因序列特征均是禽源的,沒有發現禽流感病毒與人流感病毒重組或重配的證據,因此推測中國人的感染仍然來自于禽及其污染環境中循環的禽流感病毒。而且南方和北方流行毒株不同,南方不同的地區流行毒株也不一樣。此外,所有病毒對金剛烷胺類藥物以及神經氨酸酶抑制劑藥物如達菲仍然是敏感的,沒有產生抗藥性,還沒有具備人傳人的生物學基礎。
為此,他提出,當前的首要任務是做好季節性流感監測,把高危人群作為人禽流感預警病例的重點;其中不明原因肺炎應列入人禽流感的首要人群,老年人超額死亡則是今后要關注的重點。
吳疆建議的另一項應對措施是開展疫苗接種,首要目標人群是老年人,對學齡前兒童要提高接種率,同時注意提高醫務人員預防意識。
據世界衛生組織統計,從二00三年十一月至今,H5N1高致病性禽流感在全球多個地區持續蔓延,截至到今年八月二十二日,全球累計已經有二百四十人感染,一百四十一人死亡,病死率超過二分之一。
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