天津市安定醫(yī)院最近對(duì)100名單純抑郁癥患者和抑郁癥冠心病并發(fā)患者進(jìn)行對(duì)比調(diào)查后發(fā)現(xiàn),抑郁癥和冠心病共病患者的癥狀、病程、發(fā)病次數(shù)和住院日均顯著重于或高于單純抑郁癥患者。
專家表示,抑郁癥和冠心病兩種疾病并存時(shí)會(huì)產(chǎn)生相互作用,增加各自的患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,抑郁癥患者患冠心病的可能性很高,而嚴(yán)重心血管疾病患者也要小心抑郁癥的發(fā)生。
天津安定醫(yī)院對(duì)100名住院的抑郁癥患者進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查,其中單純抑郁癥患者和抑郁癥冠心病并發(fā)患者各50人。在抑郁癥冠心病并發(fā)患者中有64%先患抑郁癥后患冠心病,有36%證實(shí)患抑郁癥前即有冠心病。
專家們將這些病人分成兩組,通過對(duì)性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、癥狀、病程、發(fā)病因素、既往病史以及出院療效等情況進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),抑郁癥冠心病并發(fā)患者的抑郁癥平均病程為15.65年、平均住院天數(shù)為95.38天、抑郁癥平均發(fā)病次數(shù)為3.68次,而單純抑郁癥病人病程僅為8.48年,住院天數(shù)僅為56.76天,發(fā)病次數(shù)為2.84次,均低于抑郁癥冠心病并發(fā)患者。
另外,抑郁癥冠心病并發(fā)患者抑郁癥狀明顯重于單純抑郁癥患者,其中68%存在睡眠障礙、52%有自殺行為出現(xiàn)、86%存在焦慮情緒、64%存在記憶力出現(xiàn)障礙、38%有幻覺;而單純抑郁癥病人睡眠障礙存在率為42%、自殺行為出現(xiàn)率為16%、焦慮情緒出現(xiàn)率為40%、記憶力障礙出現(xiàn)率28%、幻覺出現(xiàn)率12%。
進(jìn)行這項(xiàng)調(diào)查的安定醫(yī)院左津淮醫(yī)生表示,有資料顯示抑郁癥和冠心病的并存率高達(dá)45%。此次調(diào)查結(jié)果也表明長期的抑郁會(huì)使冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,某些患者也可能因?yàn)檩^嚴(yán)重的心血管疾病而發(fā)生抑郁。且當(dāng)抑郁癥和冠心病共存時(shí)各自的病情會(huì)加重,患者的抑郁程度越重,預(yù)期的存活時(shí)間就越短,冠心病造成死亡的風(fēng)險(xiǎn)性就越大。
專家稱,這一方面是因?yàn)榭挂钟羲幍男呐K毒性也會(huì)增加抑郁癥患者發(fā)生或加重心臟病的風(fēng)險(xiǎn),另一方面也是因?yàn)樾那橐钟羰窃斐尚难芗膊〉闹匾颉=y(tǒng)計(jì)表明抑郁癥者患心臟病的危險(xiǎn)是心理正常但卻吸煙和膽固醇高者的4倍。這說明抑郁是使心臟發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其危險(xiǎn)性要比吸煙大得多。(徐楊)
新華網(wǎng) 2005年8月1日
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