- 主持人 鄧海華:
各位新聞媒體的朋友，大家上午好！歡迎參加衛生部例行新聞發布會。日前，衛生部、民政部、財政部、農業部、國家中醫藥管理局五部門聯合印發了《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》，這是醫改重要的一個配套文件。今天的發布會我們邀請到衛生部農村衛生管理司副司長聶春雷先生給大家解讀這一重要文件，并回答大家關心的問題。下面請聶司長發布有關情況。
2009-07-13 09:43:24
- 聶春雷:
女士們、先生們，非常高興在這兒能和媒體界的朋友們見面，感謝媒體界的朋友們關心我國新農合工作。新農合工作是黨中央、國務院為解決農村居民看病就醫問題而建立的一項基本醫療保障制度。這項制度從2003年開始試點，2008年已全面覆蓋農村地區，2009年第一季度參合人數已達到8.3億。這一制度的建立，使農村居民醫療負擔得到減輕，衛生服務利用率得到提高，農民因病致貧、因病返貧的狀況得到緩解。
2009-07-13 09:52:24
- 聶春雷:
為貫徹《中共中央國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》精神，落實《國務院關于醫療衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》，衛生部、民政部、財政部、農業部、中醫藥局五部門日前下發鞏固和發展新農合制度的意見。下面我就這一文件向大家作一簡要介紹。
2009-07-13 09:53:05
- 聶春雷:
意見指出，新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨中央、國務院為解決農村居民看病就醫問題而建立的一項基本醫療保障制度，是落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重大舉措。2003年以來，在各級政府的領導下，各有關部門共同努力，廣大農村居民積極參與，新農合工作取得了顯著成效。農村地區已全面建立起新農合制度，制度框架和運行機制基本建立，農村居民醫療負擔得到減輕，衛生服務利用率得到提高，因病致貧、因病返貧的狀況得到緩解。
五部門對鞏固和發展新農合制度提出8點要求：
2009-07-13 09:54:04
- 聶春雷:
一是明確目標任務，穩步發展新農合制度。各地要以便民、利民、為民為出發點，大力加強制度建設，鞏固和發展與農村經濟社會發展水平和農民基本醫療需求相適應的、具有基本醫療保障性質的新農合制度，逐步縮小城鄉居民之間的基本醫療保障差距。逐步提高籌資標準和待遇水平，進一步調整和完善統籌補償方案，強化基金監督管理，讓參合農民得到更多實惠。從2009年下半年開始，新農合補償封頂線（最高支付限額）達到當地農民人均純收入的6倍以上。
2009-07-13 09:56:07
- 聶春雷:
二是逐步提高籌資水平，完善籌資機制。2009年，全國新農合籌資水平要達到每人每年100元，其中，中央財政對中西部地區參合農民按40元標準補助，對東部省份按照中西部地區的一定比例給予補助；地方財政補助標準不低于40元，農民個人繳費增加到不低于20元。東部地區的人均籌資水平應不低于中西部地區。2010年開始，全國新農合籌資水平提高到每人每年150元，其中，中央財政對中西部地區參合農民按60元的標準補助，對東部省份按照中西部地區一定比例給予補助；地方財政補助標準相應提高到60元，確有困難的地方可分兩年到位。農民個人繳費由每人每年20元增加到30元，困難地區可分兩年到位。
2009-07-13 09:56:25
- 聶春雷:
三是調整新農合補償方案，使農民群眾更多受益。開展住院統籌加門診統籌的地區，要適當提高基層醫療機構的門診補償比例。開展大病統籌加門診家庭賬戶的地區，要提高家庭賬戶基金的使用率，有條件的地區要逐步轉為住院統籌加門診統籌模式。要擴大對慢性病等特殊病種大額門診醫藥費用納入統籌基金進行補償的病種范圍。要結合門診補償政策，合理調整住院補償起付線，適當提高補償比例和封頂線，擴大補償范圍。
嚴格執行有關基金結余的規定。年底基金結余較多的地區，可以開展二次補償或健康體檢工作，使農民充分受益。
2009-07-13 09:56:45
- 聶春雷:
四是加大基金監管力度，確保基金安全運行。要認真執行財政部、衛生部下發的新農合基金財務會計制度。從基金的籌集、撥付、存儲、使用等各個環節著手，規范基金監管措施，健全監管機制，加強對基金運行情況的分析和監控，保障基金安全運行，確保及時支付農民醫藥費用的補償款。
2009-07-13 09:57:16
- 聶春雷:
五是規范醫療服務行為，控制醫藥費用不合理增長。要采取多種綜合措施規范醫療服務行為。各級衛生部門要加強對定點醫療機構服務行為的行政監管，將定點醫療機構做好新農合工作情況納入日常工作考核指標體系，對出現的違規違紀行為要按照有關規定嚴肅處理。要注重發揮協議管理在定點醫療機構管理中的作用，建立健全新農合定點醫療機構的準入和退出機制，通過協議實行動態管理。探索建立本縣（市、區）以外定點醫療機構信息溝通和監管制度，由省、市（地）級新農合管理機構確定同級定點醫療機構，并實施監管。對定點醫療機構的檢查、用藥等行為進行嚴格監管，合理控制藥品費用和大型設備檢查。積極開展支付方式改革，控制醫藥費用不合理支出，發揮社會和輿論監督對醫療機構服務行為的約束作用。
2009-07-13 09:57:26
- 聶春雷:
六是堅持便民的就醫和結報方式，做好流動人口參加新農合的有關工作。全面實行參合農民在統籌區域范圍內所有定點醫療機構自主選擇就醫，出院即時獲得補償的辦法。簡化農民到縣外就醫的轉診手續，探索推行參合農民在省市級定點醫療機構就醫即時結報的辦法，方便參合農民在全省范圍內就醫補償。
2009-07-13 09:58:48
