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第三章經(jīng)營規(guī)則
第十二條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)實(shí)行集中運(yùn)營、集中管理。
保險公司分支機(jī)構(gòu)、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)取得其總公司的授權(quán)。
第十三條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)通過非自辦網(wǎng)站開展保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)由其總公司與非自辦網(wǎng)站主辦者簽訂書面委托合作協(xié)議,詳細(xì)約定保險產(chǎn)品種類、保險費(fèi)收取方式、網(wǎng)站信息技術(shù)服務(wù)費(fèi)、宣傳費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和方式、互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)交易安全保障措施、反洗錢管理措施、投訴及爭議處理、應(yīng)急處置等事項(xiàng)。
第十四條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)站頁面的顯著位置披露自身的相關(guān)信息,披露信息包括但不限于下列內(nèi)容:
(一)中國保監(jiān)會頒發(fā)的業(yè)務(wù)許可證;
(二)營業(yè)執(zhí)照登載的信息或者營業(yè)執(zhí)照的電子鏈接標(biāo)識;
(三)保險公司委托保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,委托合作雙方均應(yīng)當(dāng)披露保險公司的授權(quán)范圍及內(nèi)容;
(四)在全國省、自治區(qū)、直轄市已依法設(shè)立的分公司名稱、辦公地址、服務(wù)電話號碼。
保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)擁有自辦網(wǎng)站的,還應(yīng)當(dāng)在自辦網(wǎng)站上披露與其合作的網(wǎng)站名稱和網(wǎng)址等信息。
第十五條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)站頁面的顯著位置列明保險產(chǎn)品及服務(wù)等信息,列明的信息應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)保險產(chǎn)品的特點(diǎn)、風(fēng)險及其經(jīng)營、銷售主體;
(二)保險合同全部條款和費(fèi)率表,其中應(yīng)當(dāng)對保險合同中的猶豫期、免除保險公司責(zé)任條款、費(fèi)用扣除、退保、保險單現(xiàn)金價值等事項(xiàng)予以重點(diǎn)提示;
(三)保險費(fèi)支付方式;
(四)保險合同訂立的形式,其中采用電子保險單格式的,應(yīng)當(dāng)予以明確說明;
(五)保險單證、保險費(fèi)發(fā)票憑證的配送主體和配送方式;
(六)保險單查詢及投保人咨詢、投訴渠道;
(七)保險合同承保、保全、退保、理賠辦理流程及退保金、保險金支付方式;
(八)依法保障投保人(被保險人或者受益人)身份信息、投保交易信息和投保交易安全保障措施;
(九)中國保監(jiān)會要求列明的其他信息。
第十六條通過互聯(lián)網(wǎng)站銷售的保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定經(jīng)審批或者備案,并注明“通過互聯(lián)網(wǎng)渠道銷售”。
第十七條互聯(lián)網(wǎng)站上公布的保險產(chǎn)品相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)由保險公司總公司統(tǒng)一制作和授權(quán)發(fā)布,并確保信息內(nèi)容合法、真實(shí)、完整。
第十八條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)站頁面的投保流程開始前向投保人提示以下內(nèi)容:“投保人或者保險標(biāo)的處于保險公司已依法設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市轄區(qū)內(nèi),有利于保障投保人或者被保險人獲取便利的保險服務(wù)。”
第十九條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)站頁面的投保流程中設(shè)置投保人點(diǎn)擊確認(rèn)環(huán)節(jié),由投保人確認(rèn)以下內(nèi)容:“是否已閱讀保險條款的全部內(nèi)容,了解并接受包括免除保險公司責(zé)任條款、猶豫期、費(fèi)用扣除、退保、保險單現(xiàn)金價值等在內(nèi)的重要事項(xiàng)。”
第二十條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)站頁面的投保流程中詳細(xì)列明應(yīng)由投保人自主、如實(shí)填寫的以下內(nèi)容:投保人(被保險人或受益人)身份及聯(lián)系方式、保險標(biāo)的、保障額度、保障范圍、保險期間、保險費(fèi)及支付方式等。
保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保投保人所填寫的全部投保信息能夠與保險公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)時對接。
第二十一條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在辦理互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)活動中,不得有下列行為:
(一)在網(wǎng)站上發(fā)布、登載不良和違法有害信息;
(二)在網(wǎng)站上發(fā)布虛假的保險產(chǎn)品及服務(wù)信息;
(三)在網(wǎng)站上不如實(shí)提示保險產(chǎn)品的特點(diǎn)、風(fēng)險及其經(jīng)營、銷售主體,以及保險合同中的猶豫期、免除保險公司責(zé)任條款、費(fèi)用扣除、退保、保險單現(xiàn)金價值等重要事項(xiàng);
(四)在網(wǎng)站上夸大或者變相夸大保險產(chǎn)品的收益;
(五)在網(wǎng)站上偽造保險產(chǎn)品并對外銷售。
除前款所列情形外,保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在辦理互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)活動中,不得有《保險法》第一百一十六條、第一百三十一條規(guī)定的其他違法行為。
第二十二條保險公司委托保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在委托合作協(xié)議中明確約定合作互聯(lián)網(wǎng)站應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定要求、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的合規(guī)經(jīng)營義務(wù)及相應(yīng)責(zé)任等內(nèi)容,加強(qiáng)對保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的合規(guī)管控,預(yù)防和糾正保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員欺騙投保人等違法行為。
第二十三條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)站銷售保險產(chǎn)品,采用電子保險單格式的,應(yīng)當(dāng)采取有效的安全保障技術(shù),確保電子保險單的全部內(nèi)容合法、真實(shí)可靠、不可篡改。
第二十四條保險公司或者保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過柜臺、電話、短信、電子郵件、網(wǎng)上在線等其中一種或者多種方式,主動向投保人提示承保信息,并為投保人通過柜臺、電話、短信、網(wǎng)上在線等方式實(shí)現(xiàn)每天24小時自主查詢保險單相關(guān)信息提供必要的便利條件。
根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品的特性或者投保人的要求,需要提供紙質(zhì)保險單證、保險費(fèi)發(fā)票憑證的,保險公司或者保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自保險合同成立之日起5個工作日內(nèi)送達(dá)投保人。因特殊原因不能在約定時間內(nèi)送達(dá)的,應(yīng)當(dāng)與投保人協(xié)商一致或者及時向投保人說明有關(guān)情況。向投保人提供保險單證時,應(yīng)當(dāng)附保險合同全部條款。
第二十五條保險公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品售后服務(wù)管理,確保互聯(lián)網(wǎng)渠道投保人享有的保險單信息查詢、保全、退保、業(yè)務(wù)接報案、理賠等各項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與其他渠道的投保人享有的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)基本一致。
第二十六條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)暢通投訴渠道,及時、妥善處理互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營中的各種投訴糾紛事件,積極化解矛盾和風(fēng)險。
第二十七條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)因系統(tǒng)故障、升級、調(diào)試等原因需要暫停互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)在相關(guān)網(wǎng)站頁面的顯著位置或者全國性媒體上及時予以公示。
保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急處置預(yù)案,有效應(yīng)對因突發(fā)事件、不可抗力等原因?qū)е禄ヂ?lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的經(jīng)營中斷,避免意外事故的發(fā)生。
第二十八條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定,對互聯(lián)網(wǎng)保險從業(yè)人員開展包括但不限于法律法規(guī)、保險業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德等內(nèi)容的教育培訓(xùn),建立完整的培訓(xùn)檔案,并對培訓(xùn)內(nèi)容的合法性和真實(shí)性負(fù)責(zé)。
第二十九條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)通過柜臺、電話、電子郵件、網(wǎng)上在線等其中一種或者多種方式,及時、全面、準(zhǔn)確地回答社會公眾有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)方面的咨詢。
第三十條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載業(yè)務(wù)收支情況。
第三十一條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會的規(guī)定,及時、準(zhǔn)確、完整地報送有關(guān)報告、報表、文件和資料。
第三十二條保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)妥善保管保險合同生成的全部信息、互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)賬簿、相關(guān)原始憑證和資料,保管期限自保險合同終止之日起計算,保險期間在1年以下的不得少于5年,保險期間超過1年的不得少于10年。
保險公司、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取數(shù)據(jù)備份、故障恢復(fù)等技術(shù)手段,確保與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)有關(guān)的交易數(shù)據(jù)和信息的安全、真實(shí)、完整。
第三十三條為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)提供交易平臺服務(wù)的網(wǎng)站主辦者,應(yīng)當(dāng)依法對申請在本網(wǎng)站上開展保險業(yè)務(wù)的單位的經(jīng)營資質(zhì)進(jìn)行核驗(yàn),不得與未經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)、非法經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的單位和個人合作。