政府行政管理體制要與有效履行為全體社會成員提供基本公共服務的責任相適應
加強上下級政府之間的分工與協作,改變公共服務機構“上下一般粗”、職能趨同化嚴重的現象,提高公共服務供給效率。從中國的實際看,應將中央專屬事項、中央和地方共管的事項、地方自有事項嚴格區分開來,中央和地方共管事項也應盡量用列舉法明確各級政府的職責。
這些措施的目的是避免在同一區域內按管理對象分工,由多層政府管理同一公共事務。以現行公共醫療衛生體制改革為例,這一改革涉及太多的政府部門,從而造成了決策上的復雜性和困難。改革應該按照“一件事由一個部門主管”的原則,合理界定各部門之間的職責分工。凡相同或相近的職能應由一個部門承擔。國際上常見的大部制、執行局模式有利于實行公共服務決策和執行分開,是提高同級政府職能橫向協調效率的有效模式。
以大部制為目標的行政管理體制改革方案的設計和實施無疑需要付出大量的時間和努力,但重要的是快速推進,以免失去時機,使其成為久拖不決、影響基本公共服務均等化體制建設的障礙。
按照構建公共服務體系的要求,統籌設計和推進事業單位改革
事業單位是中國公共服務體系的重要組成部分。自20世紀80年代以來,中國就開始事業單位改革,但由于歷史條件和認識上的局限,總體成效不大。中國(海南)改革發展研究院2006年進行的改革問卷調查顯示,將近80%的專家認為事業單位改革有賴于行政管理體制改革的整體推進。事業單位改革的基本目標是建立統一、有效的公共服務體系。
推進政務信息化建設,使社會成員得到更廣泛、更便捷的信息和服務。以北京市為例。北京市目前正在籌建的社區醫療中心,將信息化作為一種重要的工具。它使全市范圍內的社區醫療中心全部聯網,患者的看病記錄、醫生的處方均能實時在網上更新。隨著技術的進一步發展,如能建立實名制的全國性基本公共服務供應網絡,將會明顯地降低成本,提高政府的基本醫療服務水平和效率。
專欄:使用現代技術提高政府公共服務信息傳遞能力
為了打破舊的制度模式,創新處理公共事務的方式,需要運用現代技術。以北京市為例,北京市正在建設社區醫療中心,計劃把全市的醫療中心都進行聯網,以便病人的診療處方記錄都能通過互聯網查閱并更新,這將大大提高政府提供基本醫療服務的效率,同時也增加了開放性和透明度?;竟卜战y一信息平臺的建設應該優先加強信息技術的使用,這有助于建立服務型的電子政務管理模式,為解決公共機構的能力約束問題提供一條新路,使之能夠更好地服務人民。 (摘自中國[海南]改革研究院撰寫的《中國人類發展報告》)
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