專(zhuān)題：四川汶川7.8級(jí)地震 I級(jí)應(yīng)急響應(yīng) 中國(guó)減災(zāi)救災(zāi)行動(dòng)
四川汶川地震各地傷亡匯總(實(shí)時(shí)更新) 四川汶川地震災(zāi)害死亡人口已經(jīng)達(dá)到11921人
民政部及地震局介紹汶川地震災(zāi)害進(jìn)展情況
重慶通報(bào)地震災(zāi)情最新進(jìn)展(答問(wèn)全文)
救援醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李宗浩做客新華網(wǎng) 新華網(wǎng) 張龍 攝
 面對(duì)災(zāi)情救援隊(duì)將以何種方式開(kāi)展救援工作？
 地震發(fā)生時(shí)我們到底如何規(guī)避才是最科學(xué)的？
 救助傷員時(shí)我們需要注意哪些方面？
 面對(duì)自然災(zāi)害我們應(yīng)該如何自救？
主持人：下午好，各位網(wǎng)友！歡迎點(diǎn)擊新華訪談!
北京時(shí)間5月12日14時(shí)28分，在四川省汶川縣（北緯31度，東經(jīng)103.4度）發(fā)生7.8級(jí)地震。地震發(fā)生后，中共中央總書(shū)記胡錦濤立即作出重要指示，要求盡快搶救傷員，確保證災(zāi)區(qū)人民群眾生命安全。國(guó)務(wù)院總理溫家寶已赴四川地震災(zāi)區(qū)，現(xiàn)場(chǎng)指揮抗震救災(zāi)工作。新華網(wǎng)通過(guò)24小時(shí)不間斷播報(bào)的方式隨時(shí)發(fā)布最新災(zāi)情和救援狀況。
昨天晚上，一支約184人的國(guó)家地震救援隊(duì)抵達(dá)成都。其中有22個(gè)成員來(lái)自武警總醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)任務(wù)。我們今天邀請(qǐng)到武警總醫(yī)院首席急救專(zhuān)家，中國(guó)災(zāi)害防御協(xié)會(huì)救援醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急救分會(huì)主任委員李宗浩教授。
歡迎你，李老師！李教授將和廣大網(wǎng)友介紹一下有關(guān)地震救援方面的情況。
李教授，四川汶川縣昨天14時(shí)28分發(fā)生地震，北京震感是14時(shí)35分左右，我們很想知道地震發(fā)生之后您的感受是什么呢？
李宗浩：發(fā)生這么大的一個(gè)地震，我作為職業(yè)的急救醫(yī)生我馬上想到人員的傷亡，因?yàn)檫@個(gè)地震是7.8級(jí)。我當(dāng)時(shí)想到的就兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是發(fā)生在人口密集的城市、城鎮(zhèn)是什么情況？一個(gè)是發(fā)生在比較邊遠(yuǎn)的山區(qū)的情況是什么樣的。但是不管發(fā)生在什么地方，7.8級(jí)的地震是一個(gè)大地震，這是肯定的。所以我第一個(gè)想到的就是人員傷亡的問(wèn)題。
今天新華網(wǎng)請(qǐng)我來(lái)談?wù)勥@方面的問(wèn)題，我也很高興和我們的廣大網(wǎng)友交換一下這方面的意見(jiàn)，同時(shí)在救援上也做一些建議，因?yàn)闉?zāi)害是不可避免的，我們?cè)趺茨軌虬褳?zāi)害對(duì)我們生命財(cái)產(chǎn)的危害減小到最低程度這是要和網(wǎng)友交流的，這是很重要的，同時(shí)也是我的責(zé)任。
面對(duì)災(zāi)情，救援隊(duì)將以何種方式開(kāi)展救援工作？
主持人：拿唐山大地震和汶川大地震作比較，我身邊的很多朋友都感覺(jué)到這兩次地震有太多的不同之處，我知道您也有一套現(xiàn)代救援理念，您怎么比較這兩場(chǎng)地震呢？尤其我知道您曾經(jīng)親自參加過(guò)唐山大地震的抗震救災(zāi)，能不能和大家介紹一下當(dāng)時(shí)的情況呢？
李宗浩：從地震本身來(lái)講都是地震，而且震級(jí)都差不多，當(dāng)然城市不一樣，唐山是大的華北人口集中的大型城市，這次在汶川是一個(gè)山區(qū)。而且和當(dāng)初已相隔30多年了，這30多年來(lái)我們國(guó)家有了很大的進(jìn)步，從國(guó)際上、整個(gè)人類(lèi)文明發(fā)展上來(lái)講都有了很大的進(jìn)步。所以對(duì)急救的理念、急救的知識(shí)、急救的技能、搶救的運(yùn)行等都應(yīng)該有很大的不同。
這次發(fā)生這次災(zāi)害后中共中央、國(guó)務(wù)院高度重視地震的搶救，總書(shū)記親自做了重要的指示，總理親自到現(xiàn)場(chǎng)。我們國(guó)家昨天也派出了中國(guó)國(guó)家地震災(zāi)害救援隊(duì)，其中有22名是醫(yī)學(xué)救援人員，他們這支隊(duì)伍曾經(jīng)多次參加過(guò)國(guó)內(nèi)外的地震搶救工作。最近的一次就是2004年年底到印度尼西亞的一個(gè)最重的受災(zāi)地區(qū)做了搶救；2005年10月份巴基斯坦大地震這支隊(duì)伍又去了巴基斯坦進(jìn)行了搶救。我的同事們昨天下午七、八點(diǎn)多鐘起飛去了那里，他們肩負(fù)了我們大家的重托。
我想這三十多年來(lái)我們?cè)趽尵壤砟詈蛽尵燃寄堋⒖萍忌隙加辛撕艽蟮倪M(jìn)展。
在搶救上我們首先要有理念上的轉(zhuǎn)變，過(guò)去我們搶救都放在第一位，從總的提法上沒(méi)有太大的錯(cuò)誤，但是真正執(zhí)行的過(guò)程中我們要注意到很重要的一條就是一定要保護(hù)好救援人員自己的安全，這并不是貪生怕死，因?yàn)槟阒挥邪炎约旱陌踩Ｗo(hù)好才能最大限度地?fù)尵葎e人。所以我想注意救援隊(duì)整體和個(gè)體的安全這是很重要的。也許有些救援工作因此進(jìn)展得慢了一點(diǎn)，但是總是要安全地進(jìn)行救援吧。
昨天我一看到這樣的消息首先的想法就是面對(duì)大量的傷病員要怎么處理，這也是一個(gè)很大的問(wèn)題。他和你在城市里面、在醫(yī)院里面、在急救中心里面搶救病人有相同的地方——都是救人；但是也有很大的不同——環(huán)境不同，危險(xiǎn)情況不同。
所以我覺(jué)得這次汶川這么大的地震災(zāi)害給我們的搶救工作提出了非常嚴(yán)峻的問(wèn)題——我們的救援隊(duì)將會(huì)怎么樣開(kāi)展工作。
當(dāng)然，我們的救援隊(duì)也有了比較豐富的經(jīng)驗(yàn)，他們也經(jīng)歷過(guò)很多的搶救，經(jīng)歷過(guò)很多場(chǎng)戰(zhàn)役，而且也帶了比較充足的藥品、器械等等。所以我相信真正要開(kāi)展起來(lái)?yè)尵冗€是應(yīng)該比較順利的。
但是因?yàn)檫@次波及的省份很多，有些地方像成都還能明顯感覺(jué)到震感。那么這次的救援隊(duì)，我看到今天早上溫總理在新聞中也講到說(shuō)需要全國(guó)醫(yī)務(wù)人員去支援。所以救援隊(duì)也一定要保護(hù)好自己的安全。
同時(shí)，對(duì)每一個(gè)公眾，我們的城市、城鎮(zhèn)、社區(qū)、百姓們面對(duì)這樣的一場(chǎng)地震，也應(yīng)該有一個(gè)比較健全的心理狀態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)這場(chǎng)地震災(zāi)害。
我現(xiàn)在想在這里說(shuō)一說(shuō)我們的救援隊(duì)的情況。我們過(guò)去都是說(shuō)有重的病人趕快去搶救，這是對(duì)的，但是不全面。為什么呢？在地震這么一個(gè)緊張的場(chǎng)合下，我們的時(shí)間很緊湊，我們的醫(yī)療資源很有限，我們的空間很有限，同時(shí)我們的道路等等方面的條件都是非常差的。所以現(xiàn)在最重要的問(wèn)題就是要進(jìn)行檢傷分類(lèi)，什么叫檢傷分類(lèi)呢？就是你面對(duì)幾十個(gè)、上百個(gè)傷病員，你自己帶的隊(duì)伍要對(duì)這么多傷病員心里有數(shù)，要把它分成四類(lèi)，國(guó)際上也是采取這樣的方式。
它是給予一個(gè)標(biāo)簽，紅、黃、綠、黑，四種顏色代表了檢傷的四大類(lèi)。紅顏色是根據(jù)判斷和初步檢查是最重的，要在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)搶救，如果不搶救很可能很快就死亡了；第二類(lèi)是黃顏色，這是重的病人，這些病人也需要及時(shí)搶救或者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，但是不像紅的那么緊迫；第三種是綠色的，綠色的就是受傷了，但不是很重，可以緩一緩再處理也沒(méi)有關(guān)系；第四種黑顏色就是已經(jīng)很不幸的死了，這四類(lèi)黑的當(dāng)然就不去說(shuō)了。那么根據(jù)這三類(lèi)病人，根據(jù)三類(lèi)的受傷情況，根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療狀況要分一下，首先搶救重的，不要輕重緩急不分，不然就容易把很重的病人遺漏掉，尤其在現(xiàn)場(chǎng)往往醫(yī)療設(shè)備不是很齊全。所以要把重點(diǎn)力量放在搶救危重病人身上，重的病人可以先處理一下，輕的病人等有條件、有力量再處理，沒(méi)有條件可以緩一緩。
所以檢傷分類(lèi)這四個(gè)字在現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)上是很重要的。前幾年我們幾個(gè)人在參觀一個(gè)醫(yī)院，突然國(guó)家地震局的一個(gè)局長(zhǎng)和我說(shuō)：“李教授，檢篩分類(lèi)很重要。”要是醫(yī)務(wù)人員和我說(shuō)我不會(huì)驚訝，但是他和我講這個(gè)就不一樣，他為什么會(huì)這么說(shuō)呢？因?yàn)樗麉⒓舆^(guò)很多次的海外救援，他就感覺(jué)到檢篩分類(lèi)是很重要的。這可以很大程度地提高救援效果。
地震傷害還有兩種自己的特點(diǎn)，一種是直接損傷，一個(gè)是間接損傷。直接損傷就是房倒屋塌把你砸了，大部分是外傷，大家都可以理解，頭砸傷了，脊柱、四肢骨折、內(nèi)臟出血等等這是直接傷害。還有一種間接傷害，間接傷害尤其在城鎮(zhèn)人口密集的地方，比如房倒屋塌，電器、煤氣泄露著火，家里的家具、塑料的東西著火產(chǎn)生有毒氣體等等。
2006年唐山地震30周年的時(shí)候，我請(qǐng)美國(guó)幾位專(zhuān)家交換意見(jiàn)，他們就說(shuō)越是現(xiàn)代化的城市，這個(gè)城市越脆弱，這個(gè)道理很簡(jiǎn)單，城市一脆弱，人的依賴(lài)性一強(qiáng)，如果我們現(xiàn)在沒(méi)有電、沒(méi)有水了會(huì)造成什么樣的局面呢？所以在人口密集的城鎮(zhèn)要發(fā)生地震的話(huà)，間接傷害我們也不能小看它。
從歷史上看，1923年?yáng)|京大地震的時(shí)候，有4萬(wàn)人逃出來(lái)了，到了一個(gè)廣場(chǎng)，一般到廣場(chǎng)上比較安全，結(jié)果突然之間風(fēng)向大變，別的地方的火星就吹到這個(gè)廣場(chǎng)上，廣場(chǎng)上很多人搭了帳篷，在睡覺(jué)、休息，結(jié)果就著了大火，四萬(wàn)人燒死了三萬(wàn)八千人，所以這種次生災(zāi)害我們也不要小看。尤其是在城鎮(zhèn)。那山區(qū)有沒(méi)有這種情況呢？也有，他容易產(chǎn)生滑坡、泥石流，這也容易造成很大的危害，它本身并不是地震，但是這都是地震之后造成的次生災(zāi)害。
地震，以目前的科學(xué)技術(shù)是很難預(yù)報(bào)的，而它又頻頻發(fā)生，我們國(guó)家又是地震頻發(fā)的地區(qū)之一，在世界上來(lái)講也是非常嚴(yán)重的頻發(fā)地區(qū)之一，全球陸地地震三分之一在中國(guó)，死亡人口將近占了世界地震死亡人口的二分之一。所以我們要很好地注意這方面的問(wèn)題，增加這方面的知識(shí)。
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