本報北京訊昨天，衛生部長陳竺在答記者問時表示，過去給的公立醫院所謂以藥補醫的政策助長了醫院的趨利傾向，導致開大處方、多用藥、用貴藥現象的發生，“我們要想辦法改革它”。
陳竺說，衛生系統要監管醫療機構，堅持公益性，就必須當好裁判員，所以，提出了一個管辦分離的問題。現在一些地方在探索理事會領導下的院長負責制，這是為了更好地體現公立醫院要向著提供基本醫療，而不是創收這樣一種方向去發展。
他強調，從衛生部門來說，也在考慮如何汲取國內外的一些先進做法，將大病按病種付費和常見病管理的按人頭付費，以及基于這兩種付費體制的預付制等支付制度的改革建立起來。
關于藥價虛高的問題，他表示，隨著國家基本藥物制度的建立，已經讓我們看到了顯著成效，“很多省通過這樣一個做法，使得藥價已經降低了25%到50%。”
陳竺介紹了醫改近期重點工作：
第一，通過促進基本公共衛生服務逐步均等化，使人民群眾少得病。目前已經給3200萬15歲以下的兒童免費注射乙肝疫苗。有將近150萬的農村婦女得到宮頸癌的免費檢查，近百萬婦女得到乳腺癌的免費檢查。
第二，進一步擴大城鄉居民基本醫療保障覆蓋面。新農合應該說是世界上覆蓋人數最多的一項保障事業，目前參合人數達到8.33億，去年一年，有7.59億人次的農民通過新農合得到了補償。
在全國范圍來看，近幾年來，由于醫療保障制度的不斷完善，政府在衛生總費用當中的支出已經接近25%，社會是35%，個人付費已經從2000年的50%多降到了近年來的40%。
陳竺說，今年衛生部將會同有關部門啟動“農民工健康工程”，內容包括傳染病和慢性病防控及職業病防治等。
記者李柯夫
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