財政部副部長王軍(中國網 楊佳)
專題:中國醫改路線圖 緩解看病難看病貴
中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見
發改委衛生部就醫改意見和實施方案發布答問(全文)
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部分公立醫院將轉制為民營 承擔公共服務將補償
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“8500億的問題是大家非常關注的一個問題,有很多專家把它稱作一個‘方程式’”,4月8日的發布會上,財政部副部長王軍從三個方面“來解一解這個方程”。
第一方面是概念:
1、8500億的投入是政府投入,是各級政府投入。
2、8500億的投入是未來三年(2009年-2011年)投入的總計,而且是增量。
3、8500億首先用于確保支持五項重點改革,我把它稱之為“五個基本”,一是建立基本醫療保障體系,二是建立基本藥物制度,三是健全基本的醫療衛生服務體系,四是健全均等化的基本公共衛生服務體系,五是用三年時間探索出一條公立醫院改革的基本路子。
4、要確保8500億的絕大部分或者說主要的部分要用于基層。
5、要確保這筆巨大的投入及時、足額到位。我認為,這筆巨額投入不僅是體現了我們黨中央、國務院重視民生以人為本的理念,而且體現了應對金融危機,我們推進改革的政治魄力。
第二方面是投向:
1.測算與實際。增加8500億的投入是測算數,至于每年的實際投入數,要通過各級政府的預算來進行安排,經過法定的程序予以確認。在未來三年當中,可能各項支出間的結構、比例、順序,一些具體的數字還會根據實際的情況做一些相應的調整和完善。
2.重點與其他。8500億的投入,是未來三年支持五項重點改革的投入。除支持五項改革的8500億的投入以外,未來三年各級政府還會繼續安排和相應增加支持其他醫療衛生事業發展的資金投入,像優撫對象的醫療補助經費、公費醫療經費和各級衛生行政部門的運行經費等等。再比如說,政府還會對醫療衛生事業的發展有許多的優惠政策,包括對志愿去中西部地區鄉鎮衛生院工作的高校畢業生,由國家代償學費和助學貸款,也包括一系列稅收優惠政策。
3.中央和地方。增加的8500億投入當中,中央和地方的比例為4:6。我同時也給你另外一個比例供你參考,也就是說過去三年,中央和地方政府投入的比例為27:73,相比之下,顯然未來三年中央政府投入的比重在明顯加大。
4.供方與需方。增加的8500億投入,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。投入供方的錢,其著力點也主要是用于提升基層醫療衛生和專業公共衛生機構和人員的服務能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務。
5.東部與中西部。這筆投入重點向中西部傾斜,來促進基本公共衛生服務的逐步均等化,這是一個明顯的特點。同時,越來越多的補助項目也對東部地區進行了補助。我覺得,這是符合把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民來提供這一根本要求的。但是由于東部的財力相對來說要好一些,所以我們補助的比例會低一些,這樣做既合理又合情。
第三方面是措施:
1.明確中央和地方各級政府的投入責任。2.改革投入機制。3.加強績效考核。4.強化監督檢查。5.提升管理手段,也就是說在信息化管理方面,要切實地向前邁進。
“我相信,隨著政府投入力度的不斷加大,隨著各地區、各部門以及全體人民的共同努力,我們的醫療衛生事業會有一個大的發展,“看病難、看病貴”會有一些明顯的改觀。”王軍表示,但是要實現醫改的目標,僅僅有投入是不夠的,需要大家共同努力,把這筆錢花好,也希望大家能夠看到,通過各方面的努力,人民得到的醫療衛生服務會有明顯的改善。我還要說的是,醫改是一個長期的過程,不可能今天把錢投下去,明天就可以立刻取得明顯的效果,它需要一個過程。希望大家都來參與這個過程,都來監督這個過程。(程圣中)
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