專題：中國醫改路線圖 緩解看病難看病貴
醫保異地結算3年內推行 富裕地區須讓利
部分公立醫院將轉制為民營 承擔公共服務將補償
專家點評新醫改關鍵詞：異地醫保 基本藥物報銷
李克強出任醫改領導小組組長 配套文件陸續出臺/簡歷
新醫改十問
——發改委、衛生部負責人就醫改意見和實施方案發布答問
新華社北京4月7日電 《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（簡稱《意見》）和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）的通知》（簡稱《實施方案》）近日已相繼公開發布。
就此，記者采訪了國家發展改革委、衛生部負責人。
①醫改文件吸納了哪些社會意見？
2006年6月，國務院決定成立以國家發展改革委和衛生部牽頭、16個部門參加的深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組（以下簡稱工作小組），研究提出深化醫藥衛生體制改革的總體思路和政策措施。
黨中央、國務院高度重視醫改文件的制定。2006年10月23日，胡錦濤總書記在中央政治局第三十五次集體學習會上發表重要講話，強調了堅持公共醫療衛生的公益性質，為深化醫藥衛生體制改革指明了方向。溫家寶總理于2008年4月中旬主持召開了兩個深化醫藥衛生體制改革工作座談會，聽取了各界代表的意見，提出醫改要真正做到讓老百姓得到實惠、讓醫務人員受到鼓舞、讓監管人員易于掌握。本屆政府成立后，李克強副總理多次主持會議研究醫改文件的修改完善，提出了近期推進五項重點改革及其工作要求。在醫改意見的形成過程中，國務院原副總理吳儀也多次聽取工作小組的匯報，并主持召開座談會專門聽取全國人大、全國政協專門委員會的建議和意見。
在兩年多時間里，工作小組深入各地進行了大量實際調研，專題研究重點難點問題，廣泛聽取各方意見，并委托世界衛生組織、北京大學等國內外知名機構，開展獨立平行研究，同時在網上公開征集建議方案。在此基礎上，起草了《意見》。2008年2月29日和9月10日國務院兩次召開常務會議對《意見》進行審議。
2008年9月底，《意見（征求意見稿）》分別征求各省（自治區、直轄市）人民政府和國務院各部委（直屬機構）及民主黨派、人民團體的意見，并于10月14日—11月14日，全文向社會公布，問計于民，引起各方面積極反響。共收到31個省（區、市）和72個國務院部委（機構）及8個民主黨派、人民團體的反饋意見。收到群眾意見35929件，其中網民意見31320條，傳真584份，信件4025封。
工作小組對收到的意見和建議進行了認真研究和逐條分析，本著盡可能吸納的原則，對《意見》進行了190余處修改，不少好的意見被吸納到文件之中。主要包括：一是增加了改革的近期目標。二是針對農民工、老年人等群體反映強烈的醫保關系接續和異地就醫報銷問題，增加了醫保關系轉移接續和異地就醫結算等內容。三是針對調動醫務人員積極性的建議，增加了保護醫務人員合法權益、重視護士和護理工作、增進醫患溝通等內容。四是針對基本藥物定價和供應方式爭議較多的情況，將“基本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購，直接配送”修改為“基本藥物實行公開招標采購，統一配送”，將“統一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格，在指導價格內，由省級人民政府根據招標情況確定本地區的統一采購價格”，給地方操作留有空間。五是對《意見》第五部分進行了修改充實，使五項重點改革的路線圖和時間表更加清晰。六是針對反映《意見》文字不夠通俗的意見，對文字進行了上百處修改，力求表述更加準確、易懂。同時，為增強《意見》的可操作性，根據國務院決定，起草了《實施方案》，相當一部分對《意見》的修改建議在《實施方案》中得到了反映。對于一些更具體的建議，將在今后陸續下發的操作性配套文件中予以研究、采納。
2009年1月21日，國務院常務會議再次審議并原則通過醫改文件。2009年2月5日，中共中央政治局常委會審議并原則通過了醫改文件。
因此，《意見》和《實施方案》是在黨中央、國務院的直接領導下，匯集社會各方面的智慧，反復論證修改形成的。
|
