新華網北京１０月１５日電 題：新醫改方案“五多五少”勾勒中國民眾就醫藍圖
新華社記者
新農合、社區衛生、公共衛生……《關于深化醫藥衛生體制改革的意見（征求意見稿）》中有許多人們已經熟知的字眼，因為這些改革新措施近幾年已經起步并且取得進展。盡管深化醫改是一個長期漸進的過程，但是從這些改革政策和措施中，人們可以從中期待看病就醫有一個更好的未來，有望得到更多的實惠。
政府“多預防”百姓“少得病”
中國長期以來存在著“重醫輕防”的觀念，老百姓也是病倒了才想著去醫院檢查，這不僅影響了人們的生活質量，而且增加了百姓和國家的疾病負擔。面對看病就醫問題突出的現實，中國亟須轉變醫學模式，堅持預防為主。
《征求意見稿》中提出，健全城鄉公共衛生服務體系，逐步擴大國家公共衛生服務項目范圍，向城鄉居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。實施國家重大公共衛生專項，有效預防控制重大疾病。
這意味著政府擔起責任加強疾病預防，保障人民健康。正如衛生部部長陳竺所說：“對一個１３億人口的大國而言，群眾的健康問題不能光靠打針吃藥來解決，必須強調預防為主。”
北京大學中國經濟研究中心教授李玲指出，如果全民能均等享受基本公共衛生服務，那么老百姓的健康水平將得到提高，得病機會將減少，醫療負擔也會相應減少。
政府“多保障”百姓“少擔憂”
由于沒有醫療保障、醫藥費用高，很長一段時間以來許多居民尤其是城鄉貧困居民“有病不敢醫”，因為一個人生病往往全家都被拖垮。
為了減少老百姓的擔憂，讓老百姓病有所醫，中國正加快建設覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。《征求意見稿》提出，近期力爭實現城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保（合）率達到９０％以上，并逐步提高籌資和保障水平。
醫療保障多了，群眾看病的擔憂就少了。清華大學經濟管理學院經濟系主任白重恩認為，建設覆蓋全民的醫療保障體系是醫改最重要的內容，抓住了解決群眾當前看病就醫難題的癥結。
目前城鎮職工基本醫療保險參保人數已達１．９４億人，新農合制度已覆蓋全國農村地區９０％以上的人口，城鎮居民基本醫療保險試點也已在２００多個城市推開。城鄉醫療救助制度也基本建立。
政府“多監管”百姓“少花錢”
得不起病，吃不起藥，“看病貴”成為老百姓反映最突出的問題之一。這與藥品生產、銷售和使用環節的混亂、與醫藥領域的腐敗有密切關系。《征求意見稿》中建立國家基本藥物制度的舉措有望給這種局面帶來轉機。
《征求意見稿》提出，基本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購，直接配送，減少中間環節。規范基本藥物的生產和配送，基層醫療衛生機構基本藥物直接配送覆蓋面力爭達到８０％。合理確定基本藥物的價格，減輕群眾基本用藥費用負擔。
華北制藥股份有限公司董事長張千兵指出，基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，這對降低藥價，保障基本藥物的供應有重要作用。但是基本藥物目錄如何制定、如何管理等細節有待進一步落實。
醫療“多網點”患者“少跑腿”
缺少人才、缺少設備、缺少房屋……因為醫療衛生資源的缺乏，中國一些貧困地區、邊遠山區的老百姓只能“跋山涉水”地求醫問診。
“農村居民小病不出鄉，城市居民享有便捷有效的社區衛生服務。”針對老百姓看病難問題，《征求意見稿》勾畫了一個令人欣喜的前景。
《征求意見稿》還提出，加快農村鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區衛生服務機構建設，實現基層醫療衛生服務網絡的全面覆蓋，加強基層醫療衛生人才隊伍建設，著力提高基層醫療衛生機構服務水平和質量。
近年來，中國社區衛生服務網絡進一步發展，截至２００７年底，全國共建立社區衛生服務機構２．６萬余個。２００７年全國社區衛生服務中心（站）診療人次達到２．２６億人次。
醫院“多便捷”患者“少麻煩”
《征求意見稿》要求，要探索建立比較規范的公立醫院管理體制和運行機制，改進醫院內部管理，優化服務流程，規范診療行為，明顯縮短病人等候時間，實現檢查結果互認。
公立醫院的改革是近期醫改的重點。努力讓百姓更加方便快捷地看病就醫，也是《征求意見稿》中比較明顯的信號。
北京大學第三醫院運動醫學研究所所長于長隆說，如果公立醫院能多為病人考慮一些，多提供一些便利，設計好就診過程的細節，病人就少些等候少些麻煩。（完）（參與采寫記者：王茜、趙超、顧瑞珍、吳晶、周婷玉）
|
