一、基本知識和理念
1. 健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而且是身體、心理和社會適應的完好狀態。 載于世界衛生組織(WHO)憲章的這個定義,提示人們健康不僅僅是無疾病、不虛弱,它還涉及身體、心理和社會適應三個方面。身體健康表現為體格健壯,人體各器官功能良好。心理健康指能正確評價自己,應對處理生活中的壓力,能正常工作,對社會做出自己的貢獻。社會適應的完好狀態,是指通過自我調節保持個人與環境、社會及在人際交往中的均衡與協調。
2. 每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。
每個人都有獲取自身健康的權利,也有不損害和(或)維護自身及他人健康的責任。每個人都可以通過采取并堅持健康的生活方式,獲取健康,提高生活質量。預防為主越早越好,選擇健康的生活方式是最好的人生投資。
提高每個公民健康水平,需要國家和社會全體成員共同努力,營造一個有利于健康的支持性環境。
3. 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面。健康生活方式,是指有益于健康的習慣化的行為方式。主要表現為生活有規律,沒有不良嗜好,講求個人衛生、環境衛生、飲食衛生,講科學、不迷信,平時注意保健、生病及時就醫,積極參加健康有益的文體活動和社會活動等等。合理膳食指能提供全面、均衡營養的膳食。食物多樣,才能滿足人體各種營養需求,達到合理營養,促進健康的目的。衛生部發布的《中國居民膳食指南》為合理膳食提供了權威的指導。
適宜運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況,動則有益,貴在堅持。運動應適度量力,選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。健康人可以根據運動時的心率來控制運動強度,一般應達到每分鐘150~170(次)減去年齡為宜,每周至少運動3次。
戒煙的人,不論吸煙多久,都應該戒煙。戒煙越早越好,任何時候戒煙對身體都有好處,都能夠改善生活質量。過量飲酒,會增加患某些疾病的風險,并可導致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克,女性不超過15克。
心理平衡,是指一種良好的心理狀態,即能夠恰當地評價自己,應對日常生活中的壓力,有效率地工作和學習,對家庭和社會有所貢獻的良好狀態。樂觀、開朗、豁達的生活態度,將目標定在自己能力所及的范圍內,建立良好的人際關系,積極參加社會活動等均有助于個體保持自身的心理平衡狀態。
4. 勞逸結合,每天保證7~8小時睡眠。 任何生命活動都有其內在節律性。生活有規律,對健康十分重要。要注意勞逸結合、起居有則。工作、學習、娛樂、休息、睡眠都要按作息規律進行。一般成人每天要保證7~8小時睡眠,睡眠時間不足不利于健康。
5. 吸煙和被動吸煙會導致癌癥、心血管疾病、呼吸系統疾病等多種疾病。
煙草煙霧含有4000余種化學物質,包括幾十種致癌物以及一氧化碳等有害物質。吸煙損害體內幾乎所有器官,可引發癌癥、冠心病、慢性阻塞性肺病、白內障、性功能勃起障礙、骨質疏松等多種疾病。與非吸煙者相比,吸煙者死于肺癌的風險提高6~13倍,死于冠心病的風險提高2倍,死于慢性阻塞性肺病的風險提高12~13倍。煙草煙霧不僅損害吸煙者的健康,也威脅著暴露于二手煙環境的非吸煙者;被動吸煙導致患肺癌的風險升高約20﹪,患冠心病的風險升高約30﹪。據統計,我國每年死于吸煙相關疾病的人數超過100萬,占死亡總人數的12﹪。吸煙導致的多種慢性疾病給整個社會帶來了沉重的負擔。
6. 戒煙越早越好,什么時候戒煙都為時不晚。吸煙者戒煙越早越好,任何時候戒煙都不晚,只要有戒煙的動機并掌握一定的技巧,都能做到徹底戒煙。35歲以前戒煙,因吸煙引起心臟病的機會可降低90﹪,59歲以前戒煙,在15年內死亡的可能性僅為繼續吸煙者的一半, 即使年過60歲戒煙,其肺癌死亡率仍大大低于繼續吸煙者。
7. 保健食品不能代替藥品。保健食品指具有特定保健功能,適宜于特定人群食用,具有調節機體功能,不以治療疾病為目的的食品。衛生行政部門對審查合格的保健食品發給《保健食品批準證書》,獲得《保健食品批準證書》的食品準許使用保健食品標志。保健食品標簽和說明書必須符合國家有關標準和要求。
8. 環境與健康息息相關,保護環境促進健康。
人類所患的許多疾病都與環境污染有很大的關系。無節制地消耗資源和污染環境是造成環境惡化的根源。每個人都有愛護環境衛生,保護環境不受污染的責任。要遵守保護環境的法律法規,遵守講求衛生的社會公德,自覺養成節約資源、不污染環境的良好習慣,努力營造清潔、舒適、安靜、優美的環境,保護和促進人類健康。
9. 獻血助人利己,提倡無償獻血。
獻血救人,是人類文明的表現。無償獻血利國、利己、利家人。
適量獻血是安全、無害的。健康的成年人,每次采集的血液量一般為200~400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。
《中華人民共和國獻血法》規定, “國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”,“對獻血者,發給國務院衛生行政部門制作的無償獻血證書,有關單位可以給予適當補貼。”
血站是采集、提供臨床用血的機構,一定要到國家批準采血的血站獻血。
10. 成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱;腋下體溫36℃~37℃;平靜呼吸16~20次/分;脈搏60~100次/分。
《中國高血壓防治指南》(2005年修訂版)提出:高血壓診斷標準為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱。收縮壓達到120~139毫米汞柱或舒張壓達到80~89毫米汞柱時,稱血壓正常高值,應當向醫生咨詢。情緒激動、緊張、運動等許多因素對血壓都有影響,診斷、治療高血壓必須由醫生進行。
成人的正常腋下體溫為36℃~37℃,早晨略低,下午略高,24小時內波動不超過1℃;老年人體溫略低,月經期前或妊娠期婦女體溫略高;運動或進食后體溫略高。體溫高于正常范圍稱為發熱,見于感染、創傷、惡性腫瘤、腦血管意外及各種體腔內出血等。體溫低于正常范圍稱為體溫過低,見于休克、嚴重營養不良、甲狀腺功能低下及過久暴露于低溫條件下等。
正常成人安靜狀態下,呼吸頻率為16~20次/分,隨著年齡的增長逐漸減慢。呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速,見于發熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等。呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過緩,見于顱內高壓、麻醉藥過量等。
成人正常脈搏為60~100次/分,女性稍快;兒童平均為90次/分,嬰幼兒可達130次/分;老年人較慢,為55~60次/分。脈搏的快慢受年齡、性別、運動和情緒等因素的影響。
11. 避免不必要的注射和輸液,注射時必須做到一人一針一管。 注射和輸液等醫療操作都有一定傳播疾病的風險,因此在治療疾病時應做到:遵從醫囑,能吃藥就不打針,能打針就不輸液。
與他人共用注射器可傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必須注射或者輸液時,應做到“一人一針一管”,即每一個人每次注射時都必須單獨使用一次性注射器或經過消毒的注射針管、針頭,不能只換針頭不換針管。
12. 從事有毒有害工種的勞動者享有職業保護的權利。 《中華人民共和國職業病防治法》明確規定,勞動者依法享有職業衛生保護的權利。保護勞動者免受不良工作環境對健康的危害,是用人單位的責任。用人單位應當為勞動者創造符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作環境和條件,并采取措施保障勞動者獲得職業衛生保護。主要保障措施包括:用人單位必須和勞動者簽訂勞動合同,合同中必須告知勞動者其工作崗位可能存在的職業危害;必須按照設計要求配備符合要求的職業病危害防護設施和個人防護用品;必須對作業場所職業病危害的程度進行監測、評價與管理;必須按照職業健康監護標準對勞動者進行健康檢查并建立勞動者健康監護檔案;對由于工作造成的健康損害和患職業病的勞動者應予積極治療和妥善安置,并給予工傷待遇。勞動者要知曉用法律手段保護自己應有的健康權益。
13. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施。 疫苗指為預防、控制傳染病的發生、流行,用于人體預防接種的預防性生物制品。相對于患病后的治療和護理,接種疫苗所花費的錢是很少的。接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的手段。
疫苗分為兩類。一類疫苗,指政府免費向公民提供,公民應當依照規定受種的疫苗;二類疫苗,指由公民自費并且自愿受種的疫苗。
預防接種效果與接種起始時間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等均有密切關系,需要按照一定的免疫程序進行,因故錯過接種的要盡快補種。
14. 肺結核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產生的飛沫傳播。 肺結核病是由結核桿菌(結核菌)引起的呼吸道傳染病。痰中有結核菌的病人有傳染性,具有傳染性的病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,結核菌會通過噴出的飛沫傳播到空氣中。健康人吸入帶有結核菌飛沫的空氣,結核菌就會進入體內。如果此時抵抗力低或結核菌毒力強就可能得結核病。為了預防結核病,兒童出生后應及時接種卡介苗。平時要經常鍛煉身體,增強體質。工作、生活場所要注意通風。具有傳染性的肺結核病人應當積極治療,盡量少去公共場所,必須外出時應佩戴口罩。在咳嗽、打噴嚏時要用紙或手絹捂住口鼻。
15. 出現咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血,應及時檢查是否得了肺結核。
早期診斷肺結核病可以提高治愈率,減少傳播他人的可能性。連續2周以上咳嗽、咳痰,通常是肺結核的一個首要癥狀;如果經過抗感冒治療2周以上無效,或同時痰中帶有血絲,就有可能是得了肺結核病。其他常見的癥狀還有低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。
16. 堅持正規治療,絕大部分肺結核病人能夠治愈。 目前,我國對肺結核病人實行免費檢查和免費抗結核藥物治療。病人可到所在地的結核病防治機構接受免費檢查和治療。
對肺結核病人采取為期6~8個月直接督導下的短程化療(DOTS),是當前治療結核病的最主要方法,其他治療均為輔助治療。正規治療2~3周后,肺結核病人的傳染性就會大大降低。得了肺結核病并不可怕,只要堅持正規治療,絕大多數病人是可以治愈的。按照醫生要求,堅持全程、按時、按量服藥是治愈的最重要條件,否則會轉化為難以治療的耐藥結核病。
17. 艾滋病、乙肝和丙肝通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播,日常生活和工作接觸不會傳播。 艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播,不會借助空氣、水或食物傳播。日常工作和生活中與艾滋病、乙肝、丙肝病人或感染者的一般接觸不會被感染。艾滋病和乙肝、丙肝一般不會經馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設施傳播,不會通過一般社交上的接吻、擁抱傳播,也不會通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。
18. 蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會傳播疾病。 蚊子可以傳播瘧疾、乙腦、登革熱等疾病。要搞好環境衛生,消除蚊子孳生地。根據情況選用紗門、紗窗、蚊帳、蚊香、殺蟲劑等防蚊滅蚊用品,防止蚊子叮咬。蒼蠅可以傳播霍亂、痢疾、傷寒等疾病。要使用衛生廁所,管理好垃圾、糞便、污物,使蒼蠅無處孳生。要注意保管好食物,防止蒼蠅叮爬。殺滅蒼蠅可以使用蒼蠅拍、滅蠅燈等。老鼠可以傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等多種疾病。要搞好環境衛生,減少老鼠的藏身之地;收藏好食品,減少老鼠對食物的污染。捕捉、殺滅老鼠可以用鼠夾、鼠籠等滅鼠工具,也可以利用蛇、貓、貓頭鷹等老鼠的天敵滅鼠,還可以使用安全、高效的藥物滅鼠。要注意滅鼠藥的保管和使用方法,防止人畜中毒。
蟑螂可以傳播痢疾、傷寒等多種疾病。要搞好室內外衛生,減少蟑螂藏身的場所。還可以使用藥物殺滅蟑螂。
19. 異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報警信號。 重視癌癥早期危險信號有利于及早發現、及時治療。癌癥早期危險信號有:乳腺、頸部、皮膚和舌等身體淺表部位出現經久不消或逐漸增大的腫塊;體表黑痣和疣等在短期內色澤加深或變淺、迅速增大、脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等;吞咽食物有哽咽感、胸骨后悶脹不適、疼痛、食管內異物感;皮膚或黏膜經久不愈的潰瘍,有鱗屑、膿苔覆蓋、出血和結痂等;持續性消化不良和食欲減退;便秘、腹瀉交替出現,大便變形、帶血或黏液;持久性聲音嘶啞,干咳,痰中帶血;耳鳴,聽力減退;鼻血、鼻咽分泌物帶血和頭痛;月經期外或絕經后陰道不規則出血,特別是接觸性出血;無痛性血尿,排尿不暢;不明原因的發熱、乏力、進行性體重減輕等。改變不良生活習慣可以預防某些癌癥的發生。如戒煙可使您遠離肺癌等多種癌癥,合理飲食可以減少結腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的發生,積極預防和治療乙型肝炎病毒、幽門螺桿菌等感染,可以減少相關癌癥發生。
“早發現、早診斷、早治療”是提高癌癥治愈水平的關鍵。癌癥綜合康復治療可以有效提高癌癥患者的生存時間和生命質量。
20. 遇到呼吸、心跳驟停的傷病員,可通過人工呼吸和胸外心臟按壓急救。 心肺復蘇(CPR)可以在第一時間恢復病人呼吸、心跳,挽救傷病員生命,主要用于心臟性猝死等危重急癥以及觸電、淹溺、急性中毒、創傷等意外事件造成的心跳、呼吸驟停。方法是:以心前區叩擊、自動體外心臟除顫器及胸外心臟按壓等方法來恢復心跳;以開放氣道、口對口吹氣人工呼吸等來恢復呼吸。
21. 應該重視和維護心理健康,遇到心理問題時應主動尋求幫助。每個人一生中都會遇到各種心理衛生問題,重視和維護心理健康非常必要。心理衛生問題能夠通過調節自身情緒和行為、尋求情感交流和心理援助等方法解決。采取樂觀、開朗、豁達的生活態度,把目標定在自己能力所及的范圍內,調適對社會和他人的期望值,建立良好的人際關系,培養健康的生活習慣和興趣愛好,積極參加社會活動等,均有助于保持和促進心理健康。如果懷疑有明顯心理行為問題或精神疾病,要及早去精神專科醫院或綜合醫院的心理科或精神科咨詢、檢查和診治。精神疾病是可以預防和治療的。被確診患有精神疾病者,應及時接受正規治療,遵照醫囑全程、不間斷、按時按量服藥。積極向醫生反饋治療情況,主動執行治療方案。通過規范治療,多數患者病情可以得到控制,減少對正常生活的不良影響。
22. 每個人都應當關愛、幫助、不歧視病殘人員。 艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人、精神疾病患者、殘疾人都應得到人們的理解、關愛和幫助,這不僅是預防、控制疾病流行的重要措施,也是人類文明的表現,更是經濟、社會發展的需要。
在生活、工作、學習中,要接納艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人,不要讓他們感受到任何歧視。要鼓勵他們和疾病作斗爭,積極參與疾病的防治工作。對精神疾病患者,要幫助他們回歸家庭、社區和社會;病人的家庭成員要積極幫助他們接受治療和康復訓練,擔負起照料和監護責任。對殘疾人和康復后的精神疾病患者,單位和學校應該理解、關心和接納他們,為他們提供適當的工作和學習條件。
23. 在流感流行季節前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕流感的癥狀。 流行性感冒(流感)不同于普通感冒,是一種嚴重的呼吸道傳染病,在我國多發生在冬春季節。在流感流行季節前接種和流感病毒匹配的流感疫苗可預防流感。兒童、老人、體弱者等容易感染流感的人群,應當在醫生的指導下接種流感疫苗。
24. 妥善存放農藥和藥品等有毒物品,謹防兒童接觸。 家中存放的農藥、殺蟲劑和藥品,應當分別妥善存放于櫥柜或容器中,并在外面加鎖。有毒物品不能與糧油、蔬菜等同室存放;特別要防止小孩接觸,以免發生誤服中毒事故。已失效的農藥和藥品不可亂丟亂放,防止誤服或污染食物、水源。
25. 發生創傷性出血,尤其是大出血時,應立即包扎止血;對骨折的傷員不應輕易搬動。 受傷出血時,應立即止血,以免出血過多損害健康甚至危及生命。小的傷口只要簡單包扎即可止血。對較大、較深的傷口,可以壓迫出血處上方(在四肢靠近心臟一側)血管止血,例如指壓止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。在對骨折傷員進行急救時,在搬移前應當先固定骨折部位,以免刺傷血管、神經,不要在現場進行復位。如果傷勢嚴重,應當在進行現場急救的同時,撥打120急救電話。
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