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大醫院"公益性"目前不可能 醫改方案將現三亮點
中國發展門戶網 www.chinagate.com.cn  2008 年 03 月 05 日 
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陳竺:鼓勵醫療人員流動 認可大醫院試點股份制

“醫改方案本次不會提交到兩會上討論。”昨天上午,全國政協委員、衛生部長陳竺明確表示。至于何時能拿出公開討論,目前還沒有時間表,“但肯定是在兩會之后了。”

醫保改革 體現公平與效益

陳竺說,醫改的核心問題就要體現政府責任,并說醫改方案將會出現三個方面的亮點,第一是如何體現公平性與效益的統一;第二是如何提高保障水平,第三就是醫院改革,體現非營利性醫院的公益性。

陳竺認為,醫改要和國家的經濟發展水平聯系,不能一蹴而就,衛生部已經著手研究制訂健康中國2020戰略,就是要考慮面對13億人口,該貫徹什么樣的方針。他說,“健康中國2020戰略”堅持預防為主,否則即使在有技術的前提下,如果做不好預防工作,隨著人口老年化、疾病普遍化、慢性病等,最后的醫療工作還會遇上難題。

政府責任 保障人人享有基本醫療

至于醫改方案中如何體現政府責任?陳竺說政府要在保障體系中發揮主導作用,體現公益性,是要“人人享有基本衛生服務。”

他打了一個比方:“就像現在國家可以提供九年義務教育,但更高層次的教育就不能完全國家投入了,基本衛生服務也是如此。我們要保證基本需求,但特別需求可以促進商業保險的發展。”

他說“基本醫療衛生服務”是指與中國現階段經濟社會發展水平相適應的,國家、社會、個人能夠負擔得起的,投入低、效果好的醫療衛生服務。

醫院改革 股份制試點可探索

陳竺明確地指出,醫改方案會涉及大醫院的改革。對于目前一些大醫院進行股份制試點這一問題,他表示,可以進行探索。

此外,對較為爭議人員流動機制問題,陳竺也給予表態說鼓勵人員流動。“私人醫生也是逐步做試點的。”

中共十七大報告提出了醫院的管辦分離,陳竺認為,這不會與收支兩條線產生矛盾,“一些公立醫院本來就是在政府支持下創辦的。而管辦分離是指政企分開。”

管辦分離后是不是所有醫院都會實行院長聘任?他笑答“要探討,中國做事都要先試點的。”

談到醫藥分開,陳竺說不能解釋為醫學和藥學的分開,醫藥的經營要和醫療機構醫務人員的行為分開。

在他看來,醫改涉及方方面面,很難齊頭并進、一步到位,目前是要解決公益性問題。在基層醫院收支兩條線,公共衛生機構則全額預算。

寄語醫生 不要成為高檔藥的奴隸

前一段時間,媒體中流傳陳竺的一句話:“大醫院的醫生不要成為跨國公司的奴隸。”

昨天,陳竺對此進行了解釋,他說,這個報道發表時并沒有給他看過,他的本意是說大醫院是為人民服務,應該體諒患者。他舉了一個醫院的例子:能用口服的就不用注射的,能用平價的就不用高價的,能用國產的就不用進口的。

“我的意思就是醫生應該把為人民的健康服務,把人道主義放在首位,不要成為高檔藥的奴隸,不要成為金錢的奴隸,我也不認為現在的醫生是金錢的奴隸。”

陳竺說,現在的行風建設要加強,但總體看,中國醫生隊伍是非常優秀的,有很多基層醫生克服了很大困難而盡心盡責地為人民服務。

(新京報 記者錢昊平)

來源: 中國發展門戶網綜合
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