1980年,世界銀行第一次到中國調(diào)研衛(wèi)生總費用,兩年后第一份中國衛(wèi)生總費用報告出來了。1987年,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授杜樂勛領(lǐng)銜調(diào)查了全國的衛(wèi)生總費用,那時主要運用的是籌資來源法,就是弄清楚衛(wèi)生費用在國家、社會和個人三方面的來源比例。當(dāng)然,“測算衛(wèi)生總費用除籌資、分配兩個渠道,還要按功能分,即計算公共衛(wèi)生費用時,把各部門相同項目數(shù)據(jù)擱在一起,按實際使用來匯總。”杜樂勛說。
而上世紀(jì)80年代在算總費用時,有關(guān)中國學(xué)者經(jīng)常與世界銀行人士邊爭論邊研究,這樣一直算到1995年世界銀行對中國進(jìn)行第二次考察,之后世行立項搞了衛(wèi)生部貸款項目,做區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并對項目三個地區(qū)開始測算總費用。于是杜樂勛和衛(wèi)生部官員一起對金華、九江和寶雞三地進(jìn)行了衛(wèi)生總費用測算,這算是我國比較早的區(qū)域性衛(wèi)生總費用測算。
上述項目完成后,當(dāng)時的世界銀行駐華代表在衛(wèi)生部有一個課題組。衛(wèi)生部也下達(dá)文件,要求各省衛(wèi)生廳測算衛(wèi)生總費用,由此開啟了我國比較正規(guī)的各地測算并報告衛(wèi)生總費用的歷程。
1995年,這個總費用數(shù)字在全國衛(wèi)生大會上出現(xiàn)在兩處,一處是總理報告,一處是全國衛(wèi)生大會的決定。(田毅 季譚)
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