人身保險業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定
中國保險監(jiān)督管理委員會令2010年第4號
《人身保險業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定》已經(jīng)2010年1月26日中國保險監(jiān)督管理委員會主席辦公會審議通過,現(xiàn)予公布,自2010年5月1日起施行。
人身保險業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定
第一條為了規(guī)范人身保險服務(wù)活動,保護(hù)投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。
第二條保險公司、保險代理人及其從業(yè)人員從事人身保險產(chǎn)品的銷售、承保、回訪、保全、理賠、信息披露等業(yè)務(wù)活動,應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的要求。
本規(guī)定所稱保全,是指人身保險合同生效后,為了維持合同持續(xù)有效,保險公司根據(jù)合同約定或者投保人、被保險人、受益人的要求而提供的一系列服務(wù),包括但不限于保險合同效力中止與恢復(fù)、保險合同內(nèi)容變更等。
第三條保險公司的營業(yè)場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的服務(wù)標(biāo)識牌,對服務(wù)的內(nèi)容、流程及監(jiān)督電話等進(jìn)行公示,并設(shè)置投訴意見箱或者客戶意見簿。
保險公司的柜臺服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)佩戴或者在柜臺前放置標(biāo)明身份的標(biāo)識卡,行為舉止應(yīng)當(dāng)符合基本的職業(yè)規(guī)范。
第四條保險公司應(yīng)當(dāng)公布服務(wù)電話號碼,電話服務(wù)至少應(yīng)當(dāng)包括咨詢、接報(bào)案、投訴等內(nèi)容。
保險代理人及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)將相關(guān)保險公司的服務(wù)電話號碼告知投保人。
第五條保險公司應(yīng)當(dāng)提供每日24小時電話服務(wù),并且工作日的人工接聽服務(wù)不得少于8小時。
保險公司應(yīng)當(dāng)對服務(wù)電話建立來電事項(xiàng)的記錄及處理制度。
第六條保險銷售人員通過面對面的方式銷售保險產(chǎn)品的,應(yīng)當(dāng)出示工作證或者展業(yè)證等證件。保險銷售人員通過電話銷售保險產(chǎn)品的,應(yīng)當(dāng)將姓名及工號告知投保人。
保險銷售人員是指從事保險銷售的下列人員:
(一)保險公司的工作人員;
(二)保險代理機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員;
(三)保險營銷員。
第七條保險公司應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會的規(guī)定建立投保提示制度。保險銷售人員在銷售過程中應(yīng)當(dāng)向投保人提示保險產(chǎn)品的特點(diǎn)和風(fēng)險,以便客戶選擇適合自身風(fēng)險偏好和經(jīng)濟(jì)承受能力的保險產(chǎn)品。
第八條通過電話渠道銷售保險產(chǎn)品的,保險銷售人員應(yīng)當(dāng)告知投保人查詢保險合同條款的有效途徑。
第九條保險銷售人員向投保人提供投保單時應(yīng)當(dāng)附保險合同條款。
保險銷售人員應(yīng)當(dāng)提醒投保人在投保單上填寫準(zhǔn)確的通訊地址、聯(lián)系電話等信息。
第十條投保人提交的投保單填寫錯誤或者所附資料不完整的,保險公司應(yīng)當(dāng)自收到投保資料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知投保人需要補(bǔ)正或者補(bǔ)充的內(nèi)容。
第十一條保險公司認(rèn)為需要進(jìn)行體檢、生存調(diào)查等程序的,應(yīng)當(dāng)自收到符合要求的投保資料之日起5個工作日內(nèi)通知投保人。
保險公司認(rèn)為不需要進(jìn)行體檢、生存調(diào)查等程序并同意承保的,應(yīng)當(dāng)自收到符合要求的投保資料之日起15個工作日內(nèi)完成保險合同制作并送達(dá)投保人。
第十二條保險公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險人體檢報(bào)告或者生存調(diào)查報(bào)告之日起15個工作日內(nèi),告知投保人核保結(jié)果,同意承保的,還應(yīng)當(dāng)完成合同制作并送達(dá)投保人。
第十三條保險公司通過銀行扣劃方式收取保險費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)就扣劃的賬戶、金額、時間等內(nèi)容與投保人達(dá)成協(xié)議。
第十四條保險公司應(yīng)當(dāng)建立回訪制度,指定專門部門負(fù)責(zé)回訪工作,并配備必要的人員和設(shè)備。
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