財政部副部長王軍(中國網(wǎng) 楊佳)
專題:中國醫(yī)改路線圖 緩解看病難看病貴
中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見
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“8500億的問題是大家非常關注的一個問題,有很多專家把它稱作一個‘方程式’”,4月8日的發(fā)布會上,財政部副部長王軍從三個方面“來解一解這個方程”。
第一方面是概念:
1、8500億的投入是政府投入,是各級政府投入。
2、8500億的投入是未來三年(2009年-2011年)投入的總計,而且是增量。
3、8500億首先用于確保支持五項重點改革,我把它稱之為“五個基本”,一是建立基本醫(yī)療保障體系,二是建立基本藥物制度,三是健全基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,四是健全均等化的基本公共衛(wèi)生服務體系,五是用三年時間探索出一條公立醫(yī)院改革的基本路子。
4、要確保8500億的絕大部分或者說主要的部分要用于基層。
5、要確保這筆巨大的投入及時、足額到位。我認為,這筆巨額投入不僅是體現(xiàn)了我們黨中央、國務院重視民生以人為本的理念,而且體現(xiàn)了應對金融危機,我們推進改革的政治魄力。
第二方面是投向:
1.測算與實際。增加8500億的投入是測算數(shù),至于每年的實際投入數(shù),要通過各級政府的預算來進行安排,經(jīng)過法定的程序予以確認。在未來三年當中,可能各項支出間的結構、比例、順序,一些具體的數(shù)字還會根據(jù)實際的情況做一些相應的調(diào)整和完善。
2.重點與其他。8500億的投入,是未來三年支持五項重點改革的投入。除支持五項改革的8500億的投入以外,未來三年各級政府還會繼續(xù)安排和相應增加支持其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資金投入,像優(yōu)撫對象的醫(yī)療補助經(jīng)費、公費醫(yī)療經(jīng)費和各級衛(wèi)生行政部門的運行經(jīng)費等等。再比如說,政府還會對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有許多的優(yōu)惠政策,包括對志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高校畢業(yè)生,由國家代償學費和助學貸款,也包括一系列稅收優(yōu)惠政策。
3.中央和地方。增加的8500億投入當中,中央和地方的比例為4:6。我同時也給你另外一個比例供你參考,也就是說過去三年,中央和地方政府投入的比例為27:73,相比之下,顯然未來三年中央政府投入的比重在明顯加大。
4.供方與需方。增加的8500億投入,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。投入供方的錢,其著力點也主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構和人員的服務能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務。
5.東部與中西部。這筆投入重點向中西部傾斜,來促進基本公共衛(wèi)生服務的逐步均等化,這是一個明顯的特點。同時,越來越多的補助項目也對東部地區(qū)進行了補助。我覺得,這是符合把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民來提供這一根本要求的。但是由于東部的財力相對來說要好一些,所以我們補助的比例會低一些,這樣做既合理又合情。
第三方面是措施:
1.明確中央和地方各級政府的投入責任。2.改革投入機制。3.加強績效考核。4.強化監(jiān)督檢查。5.提升管理手段,也就是說在信息化管理方面,要切實地向前邁進。
“我相信,隨著政府投入力度的不斷加大,隨著各地區(qū)、各部門以及全體人民的共同努力,我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)會有一個大的發(fā)展,“看病難、看病貴”會有一些明顯的改觀?!蓖踯姳硎?,但是要實現(xiàn)醫(yī)改的目標,僅僅有投入是不夠的,需要大家共同努力,把這筆錢花好,也希望大家能夠看到,通過各方面的努力,人民得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務會有明顯的改善。我還要說的是,醫(yī)改是一個長期的過程,不可能今天把錢投下去,明天就可以立刻取得明顯的效果,它需要一個過程。希望大家都來參與這個過程,都來監(jiān)督這個過程。(程圣中)
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