前不久，青島海洋世界首次嘗試?yán)煤ｋ鄟磔o助治療自閉癥患兒，他們希望通過與海豚接觸、觀看海豚表演等方式改善患兒的行為能力，提高語言表達(dá)能力。請(qǐng)關(guān)注——海豚療法：福音還是炒作？
據(jù)了解，海豚輔助治療自閉癥的案例早已有之。2003年，臺(tái)灣花蓮海洋公園就曾將海豚融入自閉癥的治療當(dāng)中。2009年，大連圣亞海洋世界正式掛牌成為中國(guó)第一家海豚輔助治療兒童孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練基地。
然而，盡管海豚治療兒童孤獨(dú)癥(自閉癥)已經(jīng)不是什么新鮮事，但海豚療法的效果還一直頗受爭(zhēng)議。海豚輔助治療自閉癥到底是一次醫(yī)療上的突破，還是又一次科學(xué)外衣下的炒作呢？
超聲波激活大腦之說尚待證實(shí)
據(jù)青島海洋極地世界的工作人員介紹：“海豚之所以能夠輔助治療自閉癥，主要在于海豚能夠發(fā)出2000赫茲至20萬赫茲多種波長(zhǎng)的超聲波。”
超聲波是指聲波頻率在2萬赫茲以上，也就是超過人的聽覺范圍的聲波。大連圣亞海洋世界康復(fù)訓(xùn)練基地的相關(guān)人員說，現(xiàn)在普遍認(rèn)為，超聲波治療的機(jī)理在于，當(dāng)超聲波作用于人體后會(huì)產(chǎn)生機(jī)械溫?zé)嵝?yīng)，致局部溫度升高，血液循環(huán)改善，代謝旺盛，組織軟化，化學(xué)反應(yīng)過程加速，酶系統(tǒng)功能有所改變。也就是說，當(dāng)海豚靠近自閉癥患兒發(fā)出叫聲時(shí)，會(huì)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較強(qiáng)烈的沖擊，激活患兒處于“休眠”狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞，從而起到輔助治療的作用。
中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)超聲工程分會(huì)委員、中國(guó)科學(xué)院聲學(xué)研究所研究員牛鳳岐?jiǎng)t認(rèn)為：“海豚超聲波能激活大腦的說法還沒有得到科學(xué)認(rèn)證，這種說法近似于‘玄學(xué)’。”牛鳳岐介紹說，超聲波在醫(yī)學(xué)上可用于超聲診斷和超聲治療。超聲診斷有物理學(xué)原理的支撐和實(shí)踐的反復(fù)證明。超聲治療中的理療和超聲刀等方面在原理和實(shí)踐上已得到普遍認(rèn)可，但是將超聲用于自閉癥治療目前只算是一種空想。“大腦思考層面的實(shí)驗(yàn)是很難進(jìn)行的。目前對(duì)大腦的思考過程中的腦電波、腦電流的研究處在很初級(jí)的階段，超聲波能激活大腦的說法在理論層面上就缺乏文獻(xiàn)佐證。”
即使海豚療法對(duì)自閉癥患兒的康復(fù)有一定的作用，牛鳳岐認(rèn)為這也不能說明就是超聲波在發(fā)揮作用。實(shí)驗(yàn)證明，在有些情況下的超聲波理療，其實(shí)是心理暗示在起作用。總之，超聲波能激活大腦的說法尚待證實(shí)。
海豚療法功效源于互動(dòng)
臺(tái)灣慈濟(jì)兒童發(fā)展復(fù)健中心治療師陳佳惠和洪嘉駿經(jīng)過試驗(yàn)提出：“注意力、放松及動(dòng)機(jī)是海豚療法主要改變的因素，由于這些因素的改變，使得個(gè)案在動(dòng)作、語言、認(rèn)知及社會(huì)互動(dòng)上有了明顯的改善，所以行為矯正技術(shù)是海豚療法最重要的理論架構(gòu)。”
青島海洋極地世界的工作人員也表示，通過與可愛、友好的海豚接觸與互動(dòng)，能夠讓患兒身心放松，漸漸變得易于接近，進(jìn)而改善溝通技巧。此外，在與海豚一同接受指令然后做出相應(yīng)行動(dòng)的過程中，患兒對(duì)于感官刺激的注意力增加，能夠?qū)ν饨绱碳ぷ龀龈斓姆磻?yīng)。因此，海豚療法的神奇作用也可能在于通過與患兒的互動(dòng)改善患兒的心理和精神狀況。
也有研究者認(rèn)為在治療自閉癥方面，海豚治療與一般的寵物治療并沒有太大區(qū)別。北京市孤獨(dú)癥兒童康復(fù)協(xié)會(huì)康復(fù)部主任、北京大學(xué)第六醫(yī)院副主任醫(yī)師賈美香曾參觀過海豚治療，她說，海豚治療還處在嘗試階段，在治療過程中患兒一般只是在岸上撫摸海豚或是聽海豚的聲音，不能說海豚有什么神奇的治療手段。
國(guó)外精神科的臨床報(bào)告曾提到寵物貓狗對(duì)自閉癥的治療有一定作用。據(jù)報(bào)道，僅在美國(guó)和加拿大兩國(guó)就有將近160個(gè)“動(dòng)物治療中心”。國(guó)內(nèi)這方面的實(shí)例也不少，例如國(guó)際愛護(hù)動(dòng)物基金會(huì)與北京市動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)共同啟動(dòng)的“動(dòng)物療法”項(xiàng)目，利用獲得醫(yī)生資格證書的“治療犬”輔助治療自閉癥或身體殘疾的兒童。
當(dāng)然，海豚的大腦有同人腦非常相似的回溝，因而大腦較發(fā)達(dá)，反應(yīng)敏銳，這些優(yōu)點(diǎn)使海豚在輔助治療時(shí)能更出色地完成任務(wù)。
海豚輔助療法不能代替理療
北京協(xié)和方通自閉癥康復(fù)中心的馬洪武醫(yī)生指出，海豚療法更像一種商業(yè)炒作，最多只能算是一種輔助措施，甚至根本談不上“治療”。他解釋說：“國(guó)外研究已經(jīng)證實(shí)，自閉癥是大腦相關(guān)的部位沒有發(fā)育好，或者由于某種原因而受損所致。嚴(yán)格來講，患兒身上出現(xiàn)的心理問題只是自閉癥的一種伴隨現(xiàn)象。”
馬洪武認(rèn)為，最有效的治療自閉癥的方法是理療。“理療的方法是直接對(duì)受損大腦細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)，建立新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)可以調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)的功能，提高患兒智商和情緒智能(情商)。總之，我們不能對(duì)海豚療法寄予過多的期望。”
如今，生物醫(yī)學(xué)行業(yè)中已有基于海豚治療機(jī)理的超聲治療儀研究，家用型的超聲理療機(jī)在市場(chǎng)上也隨處可見。身為國(guó)家醫(yī)療器械評(píng)審專家委員會(huì)委員的牛鳳岐表示，國(guó)內(nèi)超聲理療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)和管理尚不完善，而且這些儀器的療效普遍不理想，目前市場(chǎng)上的超聲理療機(jī)基本上是處于“既不治病，也不害人”的狀況。
牛鳳岐還認(rèn)為，治療自閉癥就必須要作用于患兒的精神層面，而超聲波是一種純物質(zhì)的聲波，用其治療自閉癥的效果很值得懷疑。“加之我們對(duì)大腦思考過程知之甚少，所以，一些研究者提出的用模擬海豚聲波的超聲理療儀治療自閉癥的設(shè)想恐怕很難實(shí)現(xiàn)。并且，對(duì)人腦進(jìn)行超聲治療時(shí)安全問題也沒有保障，因此對(duì)超聲臨床應(yīng)用應(yīng)持保守態(tài)度。”牛鳳岐說，在沒有理論支撐和充分的實(shí)踐證明的情況下，盲目對(duì)自閉癥患兒進(jìn)行超聲理療是不負(fù)責(zé)的。
|
