連片特困地區(qū)弱勢群體減貧成就及其原因
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（三）農(nóng)村貧困老年人減貧成就及原因分析
1、基本生活保障方面。農(nóng)村居民最低生活保障制度作為保障貧困老年人基本生活的基礎(chǔ)性制度安排發(fā)揮著重要作用，該制度將農(nóng)村地區(qū)符合條件的孤寡、失獨、殘障、患有重大疾病等貧困老年人納入保障范圍，以保障其基本生活。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度為解決農(nóng)村地區(qū)生活極為困難老年人的基本生活問題提供了保障，是農(nóng)村老年人社會保障體系的重要一環(huán)。此外，《老年人權(quán)益保障法》還明確提出鼓勵各地區(qū)為80歲及以上老年人提供高齡補貼。
享受低保老年人數(shù)量增加，保障水平逐年提升。農(nóng)村最低生活保障制度自2007年起在全國范圍內(nèi)全面實行，享受保障的農(nóng)村老年人數(shù)量逐年增加，保障水平也逐年提高。全國農(nóng)村老年人有2075萬人領(lǐng)取最低生活保障金，該政策已經(jīng)成為貧困老年人維持基本生活的重要來源，對于緩解老年人家庭經(jīng)濟負擔(dān)，促進農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展起到了重要作用。
向高齡老年人發(fā)放津貼，提高其生活水平。2010年，民政部下發(fā)《關(guān)于建立高齡津貼制度先行地區(qū)的通報》，鼓勵和推進各地結(jié)合實際情況出臺高齡津（補）貼政策。截至2013年3月，全國共有18個省份為80周歲以上老年人發(fā)放高齡津貼，有超過800萬老年人受益。
完善農(nóng)村五保制度，保障老年人生活權(quán)益。2006年國務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》頒布，為保障農(nóng)村五保供養(yǎng)制度有效貫徹落實，民政部、國家發(fā)展和改革委員會、財政部于2006年9月發(fā)布《關(guān)于貫徹落實〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉的通知》，對五保供養(yǎng)工作的進一步落實做了具有指導(dǎo)意義的制度安排。截至2013年底，全國農(nóng)村五保集中供養(yǎng)老年人達到164萬人，分散供養(yǎng)老年人達到301萬人，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)也不斷提高。
2、養(yǎng)老保障方面。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險在全國范圍內(nèi)構(gòu)建起農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障的基本體系，將符合條件的農(nóng)村老年人納入該體系，有效地保障了農(nóng)村老年人的基本生活，為其安享晚年提供了重要幫助。針對農(nóng)村地區(qū)計劃生育家庭老年人養(yǎng)老負擔(dān)較重的情況，自2004年起開始試行農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度，為農(nóng)村計劃生育家庭老年人提供每人每年不低于720元的補助，幫助計劃生育家庭老年人解決養(yǎng)老問題。從2011年開始，將一方為農(nóng)村居民、一方為城鎮(zhèn)居民的夫婦（簡稱“半邊戶”）中符合條件的農(nóng)村居民一方，納入農(nóng)村獎勵扶助制度。
農(nóng)村基本養(yǎng)老保險逐漸完善，受益人數(shù)增加。2009年，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》，農(nóng)村新型養(yǎng)老保險制度開始試行， 2010年新農(nóng)保試點范圍進一步擴大，全國27個省（自治區(qū)）的838個縣和4個直轄市的大部分地區(qū)納入國家新農(nóng)保試點。截至2011年底，全國新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到32,643.5萬人，達到領(lǐng)取待遇年齡參保人數(shù)8,921.8萬人。2014年4月，《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的意見》發(fā)布，探索逐步構(gòu)建個人繳費、集體補助、政府補貼相結(jié)合的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民養(yǎng)老保險制度。
計劃生育家庭老年人保障制度逐步建立，保障水平逐漸提升。2004年，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布《農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度試點方案（試行）》，逐步為農(nóng)村只有一個子女或兩個女孩的計劃生育家庭年滿60周歲的老年人提供補助，幫助緩解計劃生育家庭的特殊困難，逐步減少新增貧困人口并促進消除貧困。2007年，《全國獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點方案》發(fā)布，逐步嘗試建立獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度?！度丝谟嬌斦筷P(guān)于將符合規(guī)定的“半邊戶”農(nóng)村居民一方納入農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的通知》進一步將一方為農(nóng)村居民、一方為城鎮(zhèn)居民的夫婦納入計劃生育獎勵扶助制度，農(nóng)村計劃生育家庭老年人保障制度進一步完善。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐漸興起，養(yǎng)老方式日趨多元化。2013年，國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，要求加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，關(guān)注農(nóng)村五保老年人，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。同時，養(yǎng)老機構(gòu)逐步開始改革，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在土地使用、稅收減免、財政補貼等方面逐漸得到政策支持，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐步向多元化發(fā)展。
3、醫(yī)療保障方面。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實行，在很大程度上解決了農(nóng)村貧困老年人看病難、看病貴的問題，隨著新農(nóng)合制度的逐漸完善，農(nóng)村老年人醫(yī)療保障逐步落實，老年人及其家庭負擔(dān)很大程度上得到緩解。此外，還針對五保戶、低保戶老年人給予新農(nóng)合補貼，幫助農(nóng)村貧困老年人享受新農(nóng)合。農(nóng)村醫(yī)療救助制度對新農(nóng)合進行了必要的補充，為困難農(nóng)民提供必要的社會救助。
新農(nóng)合制度日趨完善，覆蓋范圍逐步擴大。2003年，衛(wèi)生部、財政部以及農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療開始進行試點工作。2008年新農(nóng)合從試點轉(zhuǎn)向了全面推行的階段。2012年5月，衛(wèi)生部、財政部和民政部三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》，實現(xiàn)了中國農(nóng)村新農(nóng)合全面覆蓋。截至2012年底，共有8.05億人參加了新農(nóng)合，參合率達到98.3%，當(dāng)年新農(nóng)合補償受益人次達到17.45億人次。
醫(yī)療救助制度保障困難老年人獲得醫(yī)療服務(wù)。2003年，《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》發(fā)布，通過政府撥款和社會各界自愿捐助等方式，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度。2012年民政部、財政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點工作的意見》，促使農(nóng)村醫(yī)療救助制度進一步發(fā)展。該制度在具體執(zhí)行過程中將五保、低保、家庭經(jīng)濟困難戶納入其中，為農(nóng)村貧困老年人獲得醫(yī)療救助提供了制度基礎(chǔ)。2012年，全年累計救助貧困農(nóng)村居民5974.2萬人次。
4、農(nóng)村老年人優(yōu)撫及優(yōu)待方面。退伍軍人老年人生活保障水平不斷提高，老年人優(yōu)待工作逐步落實?！锻宋榱x務(wù)兵安置條例》和《軍人撫恤優(yōu)待條例》對軍人的撫恤、優(yōu)待、退休養(yǎng)老、退役安置等問題作了具體規(guī)定，建立了國家、社會、群眾三結(jié)合的撫恤優(yōu)待制度。2011年民政部和財政部頒布《關(guān)于給部分農(nóng)村籍退役士兵發(fā)放老年生活補助的通知》，為確保政策順利貫徹落實，又頒布了《關(guān)于落實給部分農(nóng)村籍退役士兵發(fā)放老年生活補助政策措施的通知》，農(nóng)村社會優(yōu)撫制度逐漸走向完善，部分有過參軍經(jīng)歷的老年人及其家屬通過優(yōu)撫制度得到生活保障。
