2009年5月31日是第22個(gè)世界無煙日,在迎接又一個(gè)無煙日的同時(shí),我們不禁自問:真正的無煙日離我們有多遠(yuǎn)?
煙草大國的危機(jī)
我國是世界上人口最多的國家,也是世界上煙民最多的國家。資料顯示,我國現(xiàn)有煙民人數(shù)達(dá)3.5億,占了全世界煙民總數(shù)的1/3,被動(dòng)吸煙人數(shù)更是高達(dá)5.4億,中國超過15歲的男性中60%都抽煙。
全世界每年死于煙草相關(guān)疾病的有近500萬人,超過因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。其中有120萬是中國人。
更為可怕的是,我國吸煙人群正在快速向年輕化發(fā)展。根據(jù)1984年、1996年和2002年三次全國性的吸煙流行病學(xué)調(diào)查顯示:男性平均吸煙的年齡從1984年的22歲提前到2002年的18歲,女性從25歲提前到20歲。少數(shù)煙民開始抽煙的年齡甚至在10歲以下。
衛(wèi)生部門近年所做的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,在大學(xué)、高中和初中男生中,吸煙的比率分別高達(dá)46%、45%和34%。
禁煙之路任重道遠(yuǎn)
世界衛(wèi)生組織制定的《煙草控制框架公約》將于2011年在我國全面實(shí)施。這意味著我國要在不到兩年的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具的全面禁煙承諾。
2008年5月1日,北京正式實(shí)施了禁煙令,北京市餐廳、網(wǎng)吧以及體育場(chǎng)館等10類場(chǎng)所全面禁止吸煙。按照規(guī)定,各大、中型餐廳要提倡全面禁煙,75%面積為無煙區(qū),25%面積以內(nèi)設(shè)密閉隔離的吸煙區(qū),而500平方米以下的小型餐廳,在餐廳內(nèi)要采取控?zé)煷胧?/p>
現(xiàn)在,北京市的禁煙令實(shí)施已經(jīng)一年了。在筆者走訪的幾家餐廳中,有的餐廳老板坦言,“主要是怕得罪抽煙的客人,他們要是不來了怎么辦?”
但也有人對(duì)此說法表示抗議:“必勝客、麥當(dāng)勞之類的洋餐廳從來也不許吸煙,還不是每天都門庭若市?”
另據(jù)了解,北京市共有23000多個(gè)公共場(chǎng)所,按照規(guī)定,衛(wèi)生監(jiān)督人員要在保證日常執(zhí)法的同時(shí),還要監(jiān)督禁煙情況,但北京市具有執(zhí)法資格的監(jiān)督員卻不超過3000人。
中國控?zé)焻f(xié)會(huì)副會(huì)長楊功煥指出,除了一些實(shí)際存在的問題,我國的禁煙規(guī)定沒有懲罰細(xì)則,威懾力不大,也加大了公共場(chǎng)所禁煙的難度。
楊功煥還提出,像餐廳這樣的公共場(chǎng)所應(yīng)該更人性化一些,可以給客人準(zhǔn)備一些香煙替代品,比如糖果、瓜子等,醫(yī)院也可以增加戒煙門診開診次數(shù)。
青少年禁煙是關(guān)鍵
據(jù)衛(wèi)生部公布的《2008年中國控制吸煙報(bào)告》指出,我國青少年嘗試吸煙率和現(xiàn)在吸煙率均在逐年上升。目前約有1500萬名青少年是煙民,嘗試吸煙的青少年則不少于4000萬。同時(shí),我國吸煙人群低齡化現(xiàn)象明顯,這使得我國青少年禁煙問題變得極為突出與緊迫。
世界上一些國家對(duì)于青少年吸煙問題都有比較嚴(yán)格的規(guī)定與限制。
在新加坡,政府禁止售賣小包裝的香煙,以減少青少年煙民增加。在馬來西亞和加拿大,政府實(shí)行嚴(yán)格的禁煙法令,18歲以下購買香煙屬于非法;父母或其他人令18歲以下兒童購買香煙是犯罪行為,可判處有期徒刑兩年。英國政府也宣布將把英格蘭與威爾士地區(qū)購買香煙的法定年齡從16歲提高到18歲。
在我國,2007年6月1日開始正式實(shí)施的修訂后的《未成年人保護(hù)法》規(guī)定,禁止向未成年人出售煙酒,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在顯著位置設(shè)置不向未成年人出售煙酒的標(biāo)志;對(duì)難以判明是否已成年的,應(yīng)當(dāng)要求其出示身份證件。
然而,這一規(guī)定在很多地方并未得到真正落實(shí)。一項(xiàng)調(diào)查顯示,90.2%的人反映,在他們當(dāng)?shù)兀闯赡耆速I煙不存在任何障礙,完全和成人一樣。
另外,《2008年中國控制吸煙報(bào)告》指出,目前我國銷售量前三位卷煙的價(jià)格均為每盒5元,青少年可以在一半以上的流動(dòng)商販和30%的雜貨店里買到單只卷煙,這使得青少年買煙不存在任何價(jià)格門檻。
《2008全球煙草流行報(bào)告》指出,“提高煙稅對(duì)遏制年輕人吸煙特別重要,年輕人從煙草消費(fèi)減少中獲得的裨益也最大。高價(jià)煙有助于促使他們戒煙,或者根本不開始使用煙草。”
在控?zé)熣呖磥恚嗌倌昕責(zé)熓顷P(guān)鍵。“大多數(shù)的成年吸煙者都是在20歲以前養(yǎng)成吸煙習(xí)慣的。超過20歲再吸煙,成癮的可能性很小。因此,阻止青少年吸煙是降低全球吸煙率的關(guān)鍵所在。”北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所副所長馬迎華說。
“如果能夠有效地防止青少年進(jìn)入吸煙隊(duì)伍,那么煙民就像無源之水,每年都會(huì)減少。”中國疾病預(yù)防控制中心控?zé)煂<医f。
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