至于醫(yī)療保險轉續(xù)，課題組的新思路是，將現(xiàn)行的計算連續(xù)繳費年限的做法，改為計算累積繳費年限。農民工的基本醫(yī)療保險關系轉續(xù)應執(zhí)行城鎮(zhèn)職工的辦法。如果其累計繳納基本醫(yī)療保險費達到當?shù)匾?guī)定年限的，退休后應享受當?shù)赝诵萑藛T的同等待遇。如果最后繳納基本醫(yī)療保險費沒有達到當?shù)匾?guī)定年限，又主動返回農村的，其個人賬戶結余金額可以一次性結清并付給其本人。如果在城鎮(zhèn)就業(yè)期間發(fā)生階段性失業(yè)，其基本醫(yī)療保險關系應根據(jù)具體情況與城鎮(zhèn)失業(yè)人員同等辦法處理。
醫(yī)療保險的跨省轉續(xù)同樣牽涉到各省的利益平衡問題。為此，課題組建議，中央財政應該拿出錢來建立國家基本醫(yī)療保險調劑基金?！案鶕?jù)以往經(jīng)驗，這個基金數(shù)額保持在全國基本醫(yī)療保險年平均投入總額的2%左右為宜?！?/p>
該基金的作用主要是兩個方面：一是用于補助勞動力從欠發(fā)達地區(qū)轉移到發(fā)達地區(qū)的基本醫(yī)療保險標準補貼，補貼給發(fā)達地區(qū)的基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構；二是對異地就醫(yī)的票據(jù)審核進行補貼。
例如，四川的基本醫(yī)療保險受益人到北京去看病，病歷和票據(jù)可以由四川基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構委托北京相關機構審核，四川應支付給北京相當于保險票據(jù)的0.5%～1%的審核費用，這部分可以由國家基本醫(yī)療保險調劑基金支出。
此外，針對中國目前社會保險方面保守性、臨時性的決定多于法律、法規(guī)，課題組建議，應盡快出臺《社會保險法》，從法律高度明確規(guī)定社會保險的統(tǒng)籌層次及轉續(xù)辦法；針對各地存在社保信息壁壘，課題組建議，應加快研制和設置社會保險關系信息庫，逐步實現(xiàn)社會保險關系信息庫在地市間、省市間乃至全國范圍的聯(lián)網(wǎng)與信息共享，做到流動人員隨到、隨交、隨記賬、隨辦轉移。
社保轉續(xù)方案的探索進程
據(jù)楊宜勇透露，人力資源與社會保障部也在制定社保轉續(xù)方案。其中，農民工的養(yǎng)老保險已被提上正式議程。“我們只管出方案，最后在多大程度上按照這個辦我們也不知道。不過，最晚‘十八大’之前社?？隙軐崿F(xiàn)全國合理轉續(xù)，最早什么時候就說不具體了?！?/p>
北京市宣武區(qū)勞動和社會保障局副局長王志東對發(fā)改委這個方案給予了較高評價。他認為，“這個方案是社保轉續(xù)思路上的一個突破，不失為一種可以探索的方案”。
與學者和政府機構一樣，企業(yè)的人力資源經(jīng)理們也非常關注社保轉續(xù)方案的制訂進程。
“歐盟各國發(fā)展比較平衡，我們省與省之間實力差距太大?！北本┤耙曈X網(wǎng)絡科技有限公司高級人力資源經(jīng)理金虹說，她現(xiàn)在的心情一則以喜，一則以憂。喜在全國社保一盤棋可能就要實現(xiàn)，憂在她認為“解決這個問題的根本還在縮小地區(qū)、城鄉(xiāng)的貧富差距”。
太極集團人力資源總監(jiān)徐錦力認為，發(fā)改委這個方案“還非常粗放，還需要完善的實施細則”。從實際操作角度出發(fā)，徐錦力提出了一連串問題：省級統(tǒng)籌如何才能實現(xiàn)？現(xiàn)在的個人賬戶并沒有一個存折，是虛擬賬戶，這個賬戶如何才能做實？這個方案是否經(jīng)過實際測算，測算下來大家是繳得更多了還是少了？從事業(yè)單位到企業(yè)之間相互跳槽怎么交保費？
黑龍江的省級統(tǒng)籌試驗似可說明，金虹和徐錦力的擔心并非多余。
自2005年開始，黑龍江省就率先實現(xiàn)了省級社保大數(shù)據(jù)庫集中。如今，黑龍江省中心數(shù)據(jù)庫已經(jīng)管理了1000多萬人口信息。截至2007年底，符合全國通用標準的社會保障卡已經(jīng)在黑龍江統(tǒng)一發(fā)放了50多萬張。在接受《中國經(jīng)濟周刊》采訪時，黑龍江社保局副局長姚麗英坦陳：“黑龍江的省級統(tǒng)籌雖然取得了很大的成效，但由于地區(qū)間經(jīng)濟發(fā)展不平衡，一些目前無法解決的相關問題也紛紛出現(xiàn)，比如繳費比例全國最高、退休金倒掛等。這都表明，我們僅僅只是邁出了省級統(tǒng)籌的第一步?！?/p>
受國家醫(yī)保調劑基金設立的啟發(fā)，日本武田藥業(yè)（中國）HR總監(jiān)劉桂芳建議，應該由國家財政出面成立養(yǎng)老統(tǒng)籌調劑基金，以補充各地省級統(tǒng)籌差異。她同時建議，國家發(fā)改委社會所或其他部委研究機構的社保轉續(xù)方案應盡早公布，公開征求民眾反饋意見。（記者肖強）
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