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“等不起”的大病醫(yī)保
截至10月底,全國(guó)已有23個(gè)省區(qū)啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,共有9家保險(xiǎn)公司開(kāi)展了相關(guān)業(yè)務(wù),2.1億群眾可從中受益。但是,仍有許許多多大病家庭“等不起”大病醫(yī)保的實(shí)施,釀成了一起起悲劇。
日前,一對(duì)貴州夫妻1歲的孩子被櫻桃卡住氣管后深度昏迷,搶救了一個(gè)月仍未好轉(zhuǎn)。家里的錢(qián)花光后,為了救兒子的命,年輕的父親竟然拿著菜刀和扳手去搶銀行。
今年7月31日,一位3個(gè)月大的膽道閉鎖患兒被家長(zhǎng)丟在了上海仁濟(jì)醫(yī)院的便池旁,希望醫(yī)院能給孩子做手術(shù)。“像這樣的案例去年我們就接到了603份,分布在全國(guó)各地,包括膽道閉鎖、燒燙傷等51類(lèi)病種。”中華少年兒童慈善救助基金會(huì)天使媽媽基金辦公室邱莉莉說(shuō)。
這再次引起公眾對(duì)居民大病保險(xiǎn)的關(guān)注。去年8月,發(fā)改委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部等六部委聯(lián)合下發(fā)《指導(dǎo)意見(jiàn)》后,部分地區(qū)陸續(xù)出臺(tái)推行居民大病保險(xiǎn)的“時(shí)間表”和“路線(xiàn)圖”,多省區(qū)依照“收支平衡、保本微利”原則,加大投入并因地制宜采取政府委托購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方法,支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承接大病保險(xiǎn)。在不增加群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)情況下,利用市場(chǎng)機(jī)制放大基本醫(yī)保基金保障效用。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)體制改革司(國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦)副司長(zhǎng)姚建紅介紹,盡管總體上大病保險(xiǎn)工作進(jìn)展順利,但各地不平衡狀況比較突出。據(jù)了解,河北等16個(gè)省(區(qū))要求2013年在部分地區(qū)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,在2014年或2015年全面推開(kāi);遼寧等7個(gè)省(區(qū))已要求在全省推開(kāi)大病保險(xiǎn)工作。
11月20日,重慶市政府網(wǎng)發(fā)布《重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)暫行辦法》。根據(jù)辦法,今年1月1日起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可享受大病保險(xiǎn)待遇。按照起付標(biāo)準(zhǔn)不同,報(bào)銷(xiāo)將分三段累進(jìn)補(bǔ)償,報(bào)銷(xiāo)比例分別為40%、50%、60%,全年最高可補(bǔ)償20萬(wàn)元。
數(shù)據(jù)顯示,2010年我國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出總量為133億元,其中城市醫(yī)療救助支出超過(guò)49億元,平均每人每次僅獲得257.7元;農(nóng)村醫(yī)療救助支出83.4億多元,平均每人每次只獲得148.2元。對(duì)數(shù)目巨大的醫(yī)療費(fèi)用而言,有限的醫(yī)療救助過(guò)于微薄,如果沒(méi)有基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等前端制度的銜接,醫(yī)療救助只能是“杯水車(chē)薪”。