食鹽補(bǔ)碘將邁上“因地制宜”之路
根據(jù)《食用鹽碘含量(征求意見稿)》，全國(guó)將不再統(tǒng)一碘鹽濃度，各地可在規(guī)定的范圍，選擇適合本地情況的碘含量的平均水平。這意味著我國(guó)食鹽補(bǔ)碘將走向“因地制宜”。
目前，我國(guó)實(shí)行統(tǒng)一的碘鹽濃度，均值為35毫克／千克。陳祖培指出，全國(guó)各地飲食習(xí)慣差異大，鹽的攝入量不一樣，如上海居民每天攝入鹽在5至8克，而黑龍江則可能達(dá)到10多克，這樣實(shí)行統(tǒng)一的碘鹽濃度確實(shí)不合適。另外，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也表明，全國(guó)各地尿碘水平不一樣，有高有低，用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整難度較大。因此，這次的標(biāo)準(zhǔn)將給地方“因地制宜”設(shè)定碘鹽濃度的權(quán)力。
“制定食鹽中的碘含量標(biāo)準(zhǔn)，要綜合考慮人體需要量、膳食結(jié)構(gòu)以及食鹽生產(chǎn)流通過程中的碘流失等情況。”陳祖培說，取消統(tǒng)一碘鹽濃度標(biāo)準(zhǔn)是“科學(xué)補(bǔ)碘”的體現(xiàn)。
食鹽碘含量的調(diào)整還會(huì)繼續(xù)
“食鹽碘含量的動(dòng)態(tài)調(diào)整是正常的。”陳祖培說，多年來，我國(guó)已對(duì)食鹽碘含量進(jìn)行過三次調(diào)整，這次將是第四次調(diào)整，以后再進(jìn)行調(diào)整依然還有可能，但是每次調(diào)整都要基于全國(guó)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
第一次調(diào)整是1996年。1995年全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，由于對(duì)食鹽中碘含量沒有規(guī)定上限值，導(dǎo)致部分地區(qū)的鹽碘含量過高，有的高達(dá)100毫克／公斤。為此，1996年就規(guī)定碘含量的上限值不得超過60毫克／公斤。
第二次調(diào)整在1997年。1997年全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：兒童尿碘水平為330微克／升，提示兒童尿碘水平大幅升高，這是由于向重點(diǎn)人群濫補(bǔ)碘(亂用加碘保健品和碘油丸)所致。衛(wèi)生部及時(shí)要求碘鹽覆蓋率已經(jīng)大幅度提高的多數(shù)地區(qū)，停止碘油丸的投服，同時(shí)提出“科學(xué)補(bǔ)碘”的原則和口號(hào)。
第三次調(diào)整在1999年。當(dāng)年的全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兒童尿碘水平為306微克／升，處于偏高水平。我國(guó)專家經(jīng)討論和論證，在世界首次提出把尿碘水平降至300微克／升以下是可接受的碘營(yíng)養(yǎng)水平，這樣既能向人群提供足夠的碘，又把副作用的危險(xiǎn)性降至最低水平。2000年我國(guó)將生產(chǎn)環(huán)節(jié)的碘含量出廠不低于40毫克／千克下調(diào)為平均35毫克／千克。
陳祖培說，調(diào)整后人群碘營(yíng)養(yǎng)水平由碘過量降低到碘營(yíng)養(yǎng)水平處于充足和可接受水平，2002年和2005年兩次全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，兒童尿碘水平分別下降到241微克／升和246微克／升，說明這次調(diào)整是有效的。
此外，陳祖培指出，未來幾十年，食鹽的碘含量還有調(diào)整。他說，當(dāng)前為防控慢性病的發(fā)生，我國(guó)提出控鹽策略，鹽攝入量減少，碘攝入量也將隨之減少，因此以后還有可能再提高食鹽的碘含量。基于科學(xué)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)調(diào)整正是“科學(xué)補(bǔ)碘”的要義之一。
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