■ 審計個案
審計怎么“審”？
篩個案、入農戶、驗單據
5月26日一大早，審計署上海特派辦社保處的審計人員諶武就從審計組駐地出發，前往20公里外、舒城縣張母橋鎮合心村的汪大勇家。
諶武是從舒城縣新農合信息系統的報銷記錄中注意到汪大勇的，記錄顯示他每個月都有報銷，而且費用很高。諶武希望能和汪大勇核實一些報銷的問題，但對方一直住在外地，約了幾次無果，最后終于等到汪大勇回家。
在家里，汪大勇給諶武拿出厚厚一疊票據。諶武對這些票據一一核驗，最終確認沒有問題。
2006年汪大勇在上海做了腎移植手術，2007年舒城縣實行新農合后，他參加了新農合。汪大勇出院后由于要服用抗排異藥物，一年費用高達7萬元，新農合可以報銷75％，盡管如此，汪大勇還要借錢負擔自費部分，不過他也認為，能報75％已經很好了，否則他只能停藥。
這種到農戶家中進行審計調查，是審計人員經常要做的工作。審計署上海特派辦副特派員呂勁松介紹，由于安徽省曾發現過利用假發票騙取新農合基金的問題，審計人員對此進行了特別關注。
這番努力已有收獲。審計組通過數據分析，將大額報銷、頻繁報銷的參保人篩選出來，并對衛生院進行調查，發現其中有一個參保人在新農合和城鎮居民醫保中進行重復大額報銷。
經過對其報銷使用的發票、藥品發貨單等憑證核驗，確認均系偽造。審計人員憂心的是，如此健全的成套報銷憑證，憑患者個人很難做到。呂勁松表示，作為審計部門，對于有疑問的收入和支出，都要進行審計，最終將形成詳細的審計調查報告報送審計署。
■ 數據
參合人口8.33億
截至2009年底，全國參加新農合人口8.33億人，新農合2009年籌資944.35億元，基金用于住院補償762.47億元，門診補償121.81億元，特殊病種大額門診補償11.90億元，全國受益7.59億人次，其中住院補償0.62億人次，門診補償6.7億人次，特殊病種大額門診補償0.05億人次。（據衛生部資料）本版采寫/本報記者楊華云
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