中新網12月5日電 今天上午,衛生部農村衛生管理司副司長張朝陽在“改革開放以來農業農村發展成就”網上座談會上指出,經過改革開放三十年的努力,中國農村衛生工作取得了明顯的一些成效。但是還存在很多薄弱的環節。
第一、重大疾病依然威脅著農民的健康,特別是傳染病疾病和慢性非傳染病,現在的威脅還是比較嚴重的。傳染性疾病像一些傳統的傳染病疾病,像結合、血吸蟲病,也有一些新的傳染病,比如說艾滋病,這些疾病對農民的健康有非常大的危害。
另外,隨著農村人口結構的變化,老齡化的到來,慢性非傳染性疾病也逐步成為威脅農民健康的一個重要的問題,特別是在死因的排序上已經造成了農村人口死亡的一個主要的原因。這些都給農民帶來了很大的一些經濟負擔,也嚴重損害了農村的生產力。
第二、城市、城鄉的衛生差距還比較大,有一些領域還在擴大。比如說城鄉的孕產婦的死亡率,07年農村地區孕產婦死亡率是城市的1.63倍,嬰兒的死亡率是城市的2.42倍,這些都提示我們在這方面問題的嚴重性。
第三、農村服務的能力和服務的條件還亟待改善。比如說我們農村的縣鄉村衛生基礎設施依然比較落后,很多的村一級依靠“老三件”為農民提供服務,“老三件”就是聽診器、血壓計、體溫計。另外,我們的衛生隊伍的業務素質還亟待提高,在鄉鎮一級執業醫師和執業助理醫師在一些鄉鎮衛生院的數量還不足,在村一級我們100多萬衛生人員當中只有10萬多一點的執業助理醫師,也就是在村一級有12%左右,這個比例是非常小,這樣就造成了我們服務的能力和質量的下降。
第四、新型農村合作醫療制度的保障程度還比較有限,雖然合作醫療的籌資、水平由03年人均的30塊錢提高到06年人均50塊錢,08年又提高到人均100塊錢,這其中政府的投入比例占了80%,已經有了比較快速的提高,但總體來講,它的保障程度還比較低。這樣對于參加合作醫療的農民來說補償能力比較低,補償的額度也不高。所以說,在降低它的醫藥風險方面作用受到了限制。
張朝陽指出,在這些問題當中最關鍵的一個因素可能就是人員的素質問題,這個問題的解決是一個系統工程,周期比較長?,F在政府采取了一些措施來解決這個瓶頸問題,他表示,隨著醫藥衛生體制改革的深化,這些問題都將逐步的得到解決,以此來提高農民的健康水平。
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