全力救治“結石寶寶”
“I級響應”,對于各衛生機構來說,就是救人、救人、再救人!三鹿奶粉曝光后的第二天,北京、河北、甘肅、青海、河南、江蘇、江西等地的醫療機構,便開辟出專門診室,對成千上萬名嬰幼兒進行了篩查診斷和醫療救治。9月16日下午,《生命時報》記者在首都醫科大學附屬北京兒童醫院就見到了很多患兒和家長。李女士的兒子快兩歲了,一出生便開始喝三鹿奶粉,前段時間,她發現孩子尿量不斷減少,且尿液發黃、渾濁。奶粉事件出來后,才意識到問題的嚴重性。帶孩子做過B超發現,孩子“雙腎集合系統內可見多發碎渣,最大的為0.3厘米”,但膀胱充盈佳,沒有發現結石。對此,醫生在診斷后表示,沒有什么大問題,回家后多飲水,1個月左右再回醫院復查即可。
北京兒童醫院泌尿外科主任孫寧教授是此次事件中衛生部專家調查組成員,9月15日,她在接受《生命時報》獨家專訪時表示,從目前的嬰幼兒患病情況來看,年齡多為2歲以下的兒童。由于嬰幼兒對奶粉的口味依賴性較大,同一品牌很可能一喝就是三四個月,所以很難明確界定,到底喝了多大量、多長時間后才會對人體產生危害。中國工程院院士、北京大學第一醫院名譽院長郭應祿教授則表示,一般來講,嬰幼兒得腎結石的幾率很低。嬰幼兒在食用了有問題的三鹿奶粉后,由于三聚氰胺未能及時排除體外,便有可能形成結石。
重癥患兒:采用碳酸氫鈉及胰島素等,先糾正高血鉀等危及生命的情況,必要時采用膀胱鏡等手段解除結石。“對于重癥患者(已出現急性腎功能衰竭),我們主張收住在專門的兒科,如兒童醫院或者是綜合醫院有兒科的醫院治療。除了停止服用問題奶粉外,對于這些患兒,應盡量解除梗阻,較嚴重的要使用膀胱鏡等手段解除結石。”北京大學第一醫院副院長、中華醫學會小兒內科分會腎病專業組組長丁潔表示。
中度癥狀:保守治療。武漢同濟醫院小兒外科副主任張文告訴記者,兒童病情的嚴重情況與結石的大小沒有必然聯系,是否導致梗阻更為關鍵。他所在的醫院接診了一些梗阻積水的患兒,有腹痛、發燒、尿色深、尿量較少等病癥。“經過我們的保守治療,即補液(補充適量的葡萄糖、鹽水)、堿化尿液(通過靜脈注射碳酸氫鈉)等,促進結石的排出。目前,患兒已從體內排出一些可能導致梗阻的絮狀物”。這部分患兒并不多,約占1%-2%。
喝過問題奶粉,但無癥狀的:密切關注孩子的表現。衛生部調查組成員之一的北京兒童醫院副院長、兒童腎內科專家沈穎教授表示,當嬰兒出現不明原因哭鬧、嘔吐、腹痛以及發熱等癥狀時,要及時帶孩子到醫院就診檢查。對出現少尿或無尿,伴有血尿癥狀的嬰兒,必須及時去醫院治療。
未喝過問題奶粉的:學會挑選奶粉。隨著多家知名乳品企業相繼涉案,許多消費者不禁擔憂,是不是以后都不能給孩子喂奶粉了?“其實,作為家長來說,不必過度恐慌。”中國奶業協會副理事長徐定人表示,檢查合格的那些產品,在市場上也占有相當大的份額,大家都可以放心消費。“一般來說,我們推薦給6個月以下的嬰兒進行純母乳喂養;6個月后,可以逐步添加包括谷物、蔬菜、肉類等輔食。在孩子達到一定月齡后,盡可能吃多樣化的食物,這不僅對孩子的生長發育有好處,也可以稀釋攝入單一品種食物帶來的風險。”國家疾病預防控制中心研究員、國際生命科學學會中國辦事處負責人陳春明教授則說:“鑒于目前母乳不足困擾著相當多的新媽媽,對于她們來說,嬰兒配方奶粉就是孩子唯一的選擇。此時切不可因為恐慌就隨意給孩子斷奶。家長要做的就是密切關注最新的抽檢結果,為孩子選擇合格的奶粉即可。”
中國奶業協會也同時提示:1.選購嬰幼兒奶粉時要仔細看清楚產品標識、價位等重要信息。通常,如果某種嬰幼兒奶粉的價格低于9元/袋(一般為400g/袋產品),這種奶粉很可能是劣質奶粉,不應購買。2.消費者應仔細觀察產品的粗細度等外觀性能,如發現產品粒度較大,拿捏時發出很大的“沙沙沙”聲,這種奶粉很可能是劣質奶粉,也不應購買。3.注意選購在保質期內的奶粉,千萬不要食用過期奶粉。現在的嬰幼兒配方奶粉都宣稱自己額外添加了這樣那樣的成分,對寶寶健康有益,這些奶粉的價格也比普通產品高出一大截,陳春明對此提醒道,其實,家長不用太關注這些“額外”的功能,奶粉中基本的蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等元素達到一定標準,就可以了。
很多大品牌出過問題
其實,奶粉安全是個全球難題。不止中國,縱觀國際上,像美國、德國等嬰兒奶粉的生產大國,不少擁有很高知名度和社會認可度的大企業都出現過奶粉安全事件。
1998年3月,德國銷售的牛奶中出現高濃度二惡英,追蹤其來源發現,是巴西出口的動物飼料中含有柑橘果泥球所致。
2002年9月,香港食物環境衛生署發言人呼吁當地市民立即停止食用德國出產的“美樂寶HN25”嬰兒特別配方奶粉。因該奶粉樣本被驗出含有一種可能會導致初生嬰兒腸臟及腦膜發炎的“阪崎氏腸桿菌”。
2004年11月10日,世界著名食品制造商,美國亨氏集團的一種配方奶粉在以色列被強制召回。該奶粉引起了3名嬰兒死亡和10名嬰兒生病,分析結果是奶粉中未添加維生素B1,導致嬰兒大腦發育受損。
2005年4月下旬,浙江省工商局抽查發現,某批次雀巢奶粉碘含量超標41.6微克。原因是商家沒有對原料以及出廠前奶粉的碘含量進行檢測。
2006年2月22日,美國食品藥品管理局宣布召回約4.1萬罐美贊臣公司的Gentilease嬰兒奶粉,原因是這批產品被檢出含有金屬顆粒,容易導致嬰兒體內呼吸系統和咽喉嚴重受損……
陳春明表示,奶粉制造行業在全球范圍內都還是一個比較脆弱的行業。因為奶粉加工從奶源收集到加工成品,要經過很多環節,而且由于奶制品本身的特性,制造商需要對很多環節進行監控,其難度較大也造成了奶制品品質容易出問題。所以,各國都在食品監管、商家職業道德、百姓消費意識等方面保證奶粉質量安全。
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