衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)齊小秋通報(bào)有關(guān)情況
（中國(guó)網(wǎng) 李異濤/攝影）
死亡率、死亡原因及其變化是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民健康狀況的重要指標(biāo)，是制定衛(wèi)生政策、評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和效果的科學(xué)依據(jù)。衛(wèi)生部和科技部于2006年開始在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行了第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)城鄉(xiāng)和不同區(qū)域死亡率差異較為明顯，慢性非傳染性疾病成為城鄉(xiāng)居民死因的主要疾病。
20世紀(jì)70年代中期和90年代初期，衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展過兩次以惡性腫瘤為重點(diǎn)的居民死亡原因調(diào)查，基本摸清了當(dāng)時(shí)我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡率水平及其主要死亡原因，尤其是惡性腫瘤的流行規(guī)律及分布特征。近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民生活水平、飲食營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境狀況等發(fā)生了實(shí)質(zhì)性變化，尤其是人口城市化、老齡化和生活方式的變化等諸多因素，城鄉(xiāng)居民健康行為和疾病模式也發(fā)生了變化。第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查的目的是了解21世紀(jì)初我國(guó)城鄉(xiāng)、不同類型地區(qū)居民以惡性腫瘤為重點(diǎn)的全部死因的死亡率水平、死因構(gòu)成及其變化趨勢(shì)，掌握主要惡性腫瘤死亡的地區(qū)與人群分布特征，為國(guó)家制定疾病預(yù)防控制規(guī)劃、預(yù)防保健策略提供依據(jù)，并為建立健全腫瘤登記系統(tǒng)及研究重點(diǎn)疾病與相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
2008年4月29日上午，衛(wèi)生部召開專題新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)齊小秋在會(huì)上介紹了第三次全國(guó)死因調(diào)查主要情況。中國(guó)網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)直播。
惡性腫瘤是可防可治的
齊小秋介紹，部分原高發(fā)地區(qū)相應(yīng)的惡性腫瘤死亡率呈明顯下降趨勢(shì)。第三次全國(guó)死亡原因調(diào)查遴選了部分原腫瘤高發(fā)地區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)調(diào)查。本次調(diào)查結(jié)果顯示，與70年代中期相比，一些原腫瘤高發(fā)地區(qū)惡性腫瘤發(fā)生了顯著變化。許多高發(fā)地區(qū)腫瘤死亡率出現(xiàn)大幅度下降。
多年來(lái)，我國(guó)在一些惡性腫瘤高發(fā)地區(qū)建立了腫瘤防治機(jī)構(gòu)和三級(jí)防癌網(wǎng)，開展了惡性腫瘤普查普治、抗癌宣傳、綜合防治和惡性腫瘤流行病學(xué)研究工作，尤其是針對(duì)食管癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)措施。高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)腫瘤防治經(jīng)驗(yàn)證明，腫瘤是可防可治的。
齊小秋指出，本次調(diào)查結(jié)果表明，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民的生活條件得到了極大地改善，健康水平有了一定的提高，但是癌癥等慢性病仍未得到應(yīng)有的控制，仍然是威脅我國(guó)城鄉(xiāng)居民生命健康的重大疾病。同時(shí)，我國(guó)多年衛(wèi)生工作實(shí)踐表明絕大多數(shù)癌癥是可防可治的。為此，在今后的工作中，要繼續(xù)貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，積極開展以下五項(xiàng)工作：
一是積極開展健康教育，提高公眾對(duì)癌癥主要危險(xiǎn)因素的知曉率。針對(duì)主要危險(xiǎn)因素，制定預(yù)防和控制計(jì)劃，大力提倡戒煙、合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式；積極推行乙肝疫苗注射等預(yù)防措施；認(rèn)真貫徹職業(yè)病防治法和積極開展環(huán)境治理，減少環(huán)境和職業(yè)致癌因素。
二是要針對(duì)我國(guó)確定的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌等8種重點(diǎn)癌癥，有計(jì)劃地開展篩查工作。多年的科研與實(shí)踐表明多數(shù)重點(diǎn)癌癥在我國(guó)已有成熟的篩查技術(shù)，應(yīng)充分利用這些技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)開展有組織的篩查工作。2005年以來(lái)，中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目開始支持在部分農(nóng)村癌癥高發(fā)區(qū)開展有針對(duì)性的癌癥篩查工作，目前項(xiàng)目地區(qū)子宮頸癌和食管癌早診率已分別達(dá)到95%和75%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于項(xiàng)目開展前約30－50％和10％的平均水平。
在城市要繼續(xù)推廣各種形式的高危人群的篩查工作，同時(shí)要積極探索篩查工作的多種籌資和運(yùn)行機(jī)制。
三是要認(rèn)真總結(jié)癌癥高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)加強(qiáng)以病因研究、健康教育、環(huán)境治理、生活方式干預(yù)、早診早治和腫瘤登記等為核心的綜合防治，加大對(duì)高發(fā)區(qū)綜合防治工作的政策支持力度。
四是要深入研究環(huán)境因素對(duì)癌癥的影響，開展危險(xiǎn)因素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。深入分析新發(fā)癌癥聚集地區(qū)的高發(fā)原因，開展環(huán)境監(jiān)測(cè)，確定優(yōu)先控制的污染物，了解特征污染物從污染源到區(qū)域環(huán)境和人體的遷移轉(zhuǎn)化過程和規(guī)律，為建立環(huán)境-健康監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系、開展綜合治理提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)選擇有條件的地區(qū)，開展以人群為基礎(chǔ)的癌癥主要危險(xiǎn)因素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作，初步建立起與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相符的我國(guó)癌癥危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)隊(duì)列。
五是要加強(qiáng)發(fā)病、死亡和生存狀況等基本信息的收集，提高死因登記質(zhì)量；完善癌癥登記系統(tǒng)，建立健全腫瘤登記報(bào)告制度，擴(kuò)大登記范圍；建立癌癥患者臨床診治與生存資料的等級(jí)隨訪系統(tǒng)；建立統(tǒng)一的癌癥信息庫(kù)。（吳靜）
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