輸血時血型錯誤會給患者的生命帶來威脅。(資料圖片)
近日,全國打擊非法行醫(yī)專項行動和非法采供血專項整治工作電視電話會議在京召開。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏在會上表示,非法行醫(yī)在一定范圍內(nèi)仍然存在,甚至在個別地方問題還比較突出,一些深層次問題還沒有得到根本的解決。另外,血液領(lǐng)域的違法現(xiàn)象又有所回潮和反彈,嚴重威脅群眾用血安全。
今年一月份,全國專項行動領(lǐng)導小組對北京等10個省市督查時,共暗訪了116個診所,經(jīng)核實有46個未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,占40%。在北京市一條小胡同內(nèi)不到100米的地方就有5個黑診所。“我們已經(jīng)開展專項行動兩年了,這些問題仍然存在,不能不引起我們的深思。”陳嘯宏說。
同時,一些醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為仍然沒有糾正。據(jù)陳介紹,24個省(區(qū)、市)在專項行動階段性總結(jié)評估時共抽查醫(yī)療機構(gòu)2568個,發(fā)現(xiàn)有453個仍然存在違法違規(guī)行為,占18%;抽查醫(yī)務(wù)人員11740人,發(fā)現(xiàn)有867人沒有合法資質(zhì),有411人沒有變更執(zhí)業(yè)地點。全國專項行動領(lǐng)導小組督查時,共抽查醫(yī)師883人,發(fā)現(xiàn)不合格的68人,占8%,主要是未變更執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等問題;抽查護士128人,其中4人未取得護士執(zhí)業(yè)證書,占3%。
衛(wèi)生部認為,上述情況和打擊工作落實不到位有關(guān)。比如,全國專項行動領(lǐng)導小組多次轉(zhuǎn)辦反映安徽省無為縣非法行醫(yī)問題嚴重的舉報,省衛(wèi)生廳也多次督辦,但直至今年1月無為縣才開始進行全面清理整頓,工作嚴重滯后。還比如,衛(wèi)生部曾兩次轉(zhuǎn)辦山西省霍州市中醫(yī)院出租科室、使用假醫(yī)生問題,但今年1月份督查組去該院暗訪時仍發(fā)現(xiàn)有假醫(yī)生在從事診療活動,并“確診”暗訪人員患上了“性病”,當暗訪人員亮明身份時,假醫(yī)生立刻逃之夭夭。
衛(wèi)生部另一位副部長馬曉偉分析,“這些問題的存在反映出個別地方職責不清,有些任務(wù)沒有落實下去,暴露出有些部門的同志還存在自己管不過來也不愿別人管的心態(tài)。”
此外,非法采供血活動有所抬頭。上個世紀90年代初期,個別地區(qū)非法采供血液和采集原料血漿活動猖獗,造成了經(jīng)采供血途徑傳播的艾滋病在一些地區(qū)蔓延。2004年5月至2005年4月,根據(jù)國務(wù)院的統(tǒng)一部署,衛(wèi)生部、公安部、監(jiān)察部、國家食品藥品監(jiān)督管理局在全國范圍內(nèi)組織開展了非法采供血液和單采血漿專項整治工作。此舉在一定程度上遏制了非法采供血的嚴峻局面。
盡管如此,血液安全形勢卻仍不容樂觀。僅今年1-4月份,媒體就曝光了廣東佰易血液制品污染事件、山西方山單采血漿站違規(guī)采集原料血漿事件、廣東省揭陽市血液事件。
陳嘯宏說,一些地方由于無償獻血工作開展不力,為非法組織他人賣血的“血頭”和冒名頂替獻血的行為提供了可乘之機,個別地區(qū)有償獻血仍舊是臨床用血的主要來源。媒體曝光的廣東揭陽市75%以上的臨床用血來自有償獻血。還有一些地方對未參加無償獻血人員(或其直系親屬)臨床用血時,需要額外交納相當于正常血液收費2-3倍的“臨床用血互助金(押金)”的規(guī)定,致使一些病人家屬通過花錢雇他人冒名頂替獻血,以免交互助金。(記者 董偉)
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