13、1992、1994年 醫(yī)療、住房市場化改革施行
1985年,在中國改革開放的大背景之下,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)也開啟了改革的歷程。醫(yī)改的核心思路是:放權(quán)讓利,擴大醫(yī)院自主權(quán)。醫(yī)改的政府態(tài)度是:給政策不給錢。其政策為藥品可加價15%,以彌補政府投入之不足。上世紀(jì)90年代,醫(yī)改再掀波瀾。1992年9月,衛(wèi)生部根據(jù)國務(wù)院意見,提出醫(yī)院要“以工助醫(yī)”、“以副補主”。 2000年,改革逐漸向縱深發(fā)展,觸及體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性等深層次問題。2000年3月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)八部委的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,俗稱醫(yī)改“十四條”;2001年5月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)四部委的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》。在這一過程中,醫(yī)改的矛盾與困惑日益增多,隨著政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重不斷下降,到2002年已經(jīng)下降到15.2%,而這些衛(wèi)生費用主要來自地方財政,于是產(chǎn)權(quán)改革、“國退民進”的呼聲日益高漲;2004年底全國有近百億元民營和外資介入中國的近百家醫(yī)院的改制工作;到2005年,中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場價值達到6400億元。
1994年7月18日,國務(wù)院作出《關(guān)于深化城鎮(zhèn)住房制度改革的決定》,明確城鎮(zhèn)住房制度改革的基本內(nèi)容,其中包括把住房實物福利分配的方式改變?yōu)橐园磩诜峙錇橹鞯呢泿殴べY分配方式、建立住房公積金制度等。《決定》的出臺,開啟了城鎮(zhèn)住房商品化的大門,標(biāo)志著我國全面推進住房市場化改革的確立,其最大意義在于穩(wěn)步推進公有住房的出售,通過向城鎮(zhèn)職工出售原公有住房,逐步完成了我國住房私有化的進程。
1998年7月3日,國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于進一步深化城鎮(zhèn)住房制度改革加快住房建設(shè)的通知》。正是由于此文件廢除了住房實物分配的制度,為商品房的發(fā)展掃清了“競爭對手”,從而確立了商品房的市場主體地位。2003年8月12日,國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于促進房地產(chǎn)市場持續(xù)健康發(fā)展的通知》。2007年8月7日,國務(wù)院出臺了《國務(wù)院關(guān)于解決城市低收入家庭住房困難的若干意見》,將調(diào)控方向由調(diào)市場轉(zhuǎn)向調(diào)保障,首次明確廉租房取代經(jīng)濟適用房,作為住房保障體系的中心。
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