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利用漏洞
指示下屬瘋狂套取新農(nóng)合資金
2009年3月,在廣南縣舊莫衛(wèi)生院從事新農(nóng)合管理的彭永燕,接到縣“新合辦”辦公室主任何正祥的電話,何要求彭永燕出具虛假住院轉(zhuǎn)院證明,人員必須是在參合檔案內(nèi)的人員,而且以在較邊遠的自然村,年紀(jì)較輕、可能外出打工的人員為主。隨后,彭永燕按何正祥的要求開具了50多份虛假轉(zhuǎn)院證明,并從何正祥那里得到了2萬多元的“好處費”。
何正祥在指使彭永燕開具虛假住院轉(zhuǎn)院證明的同時,也指使了蓮城、板蚌、那灑、南屏、珠琳等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員開具虛假住院轉(zhuǎn)院證明。一時間,大量虛假的住院轉(zhuǎn)院證明被送至何正祥手中。他將用這些虛假的住院轉(zhuǎn)院病歷來做什么呢?
原來,陸旭早已發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合醫(yī)療資金在管理上存在漏洞,認為“套取一些新農(nóng)合補償資金是很難被查出來的”,決定“一試身手”之后,陸旭叫來何正祥,部署套取新農(nóng)合醫(yī)療資金的計劃,并與何正祥做了分工,他負責(zé)出點子,何正祥負責(zé)具體操作。
何正祥得到陸旭的授意后,打電話給仁愛醫(yī)院的經(jīng)理鄭鴻宇,說有辦法增加仁愛醫(yī)院的收入,只要把賬做好就行了。
隨后,何正祥把從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來的虛假住院轉(zhuǎn)院證明交給鄭鴻宇,讓鄭“抓緊時間做”。鄭鴻宇面對何正祥交來的填好仁愛醫(yī)院及病情而沒有日期的轉(zhuǎn)院證明,清楚何正祥是讓仁愛醫(yī)院做假病歷套取新農(nóng)合資金,表示這是違法的事情,不好做。但何正祥說只要操作好就不會有問題,資金到手后,仁愛醫(yī)院可以分到40%。
鄭鴻宇按何正祥的要求,把何正祥拿來的虛假轉(zhuǎn)院證明交給主治醫(yī)生尹某某、劉某某等人,要求他們按這些轉(zhuǎn)院證明做病歷。仁愛醫(yī)院把100多份虛假病歷做出來后,成功套取醫(yī)療資金20萬元,仁愛醫(yī)院分得8萬元,何正祥拿走10余萬元。第一次得手之后,何正祥“再接再厲”,以同樣的方式,不斷地把虛假住院轉(zhuǎn)院證明交給仁愛醫(yī)院及其他一些醫(yī)院,繼續(xù)套取新農(nóng)合醫(yī)療資金。“套保案”案發(fā)后,辦案人員發(fā)現(xiàn)廣南的大部分醫(yī)院都牽涉其中,甚至文山縣丹鳳女子醫(yī)院也牽涉進來。丹鳳女子醫(yī)院用何正祥提供的虛假轉(zhuǎn)院病歷,套取了廣南縣近17萬元的新農(nóng)合醫(yī)療資金,該院一名醫(yī)務(wù)人員證實,“廣南籍病人的病歷大概有三分之二是造假”。